Perbedaan Antara Aplastik Anemia dan Leukemia

Perbedaan Kunci - Anemia Aplastik vs Leukemia
 

Leukemia dapat didefinisikan sebagai akumulasi sel-sel darah putih monoklonal maligna abnormal di dalam sumsum tulang. Dari namanya sendiri, Anda bisa memahami bahwa leukemia adalah jenis keganasan. Pancytopenia dengan hypercellularity (aplasia) dari sumsum tulang diidentifikasi sebagai anemia aplastik. Perbedaan utama antara anemia aplastik dan leukemia adalah ada atau tidak adanya sel kanker, leukemia, atau sel abnormal; Leukemia ditandai dengan adanya sel kanker, leukemia atau abnormal dalam darah tepi atau sumsum tulang anemia aplastik tidak.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Aplastic Anemia
3. Apa itu Leukemia?
4. Kesamaan Antara Anemia Aplastik dan Leukemia
5. Perbandingan Berdampingan - Anemia Aplastik vs Leukemia dalam Bentuk Tabular
6. Ringkasan

Apa itu Anemia Aplastik??

Pancytopenia dengan hypercellularity (aplasia) dari sumsum tulang dapat didefinisikan sebagai anemia aplastik. Dalam kondisi ini, tidak ada sel-sel leukemia, kanker atau abnormal lainnya ditemukan baik di darah perifer atau sumsum tulang. Pengurangan jumlah sel induk berpotensi majemuk bersama-sama dengan cacat dalam respon imun yang tersisa atau abnormal terhadap mereka dapat menyebabkan anemia aplastik. Kondisi ini dapat berkembang menjadi myelodysplasia, paroxysmal nocturnal hemoglobinuria atau AML dalam beberapa kasus.

Etiologi

Mekanisme kekebalan tubuh memainkan peran utama dalam sebagian besar kasus. Kegagalan sumsum tulang disebabkan oleh sel T sitotoksik teraktivasi dalam darah dan sumsum tulang. Aplasia sumsum tulang dapat terjadi karena obat sitotoksik seperti busulfan dan doksorubisin. Tetapi beberapa obat non-sitotoksik seperti kloramfenikol, emas, karbimazol, klorpromazin, fenitoin, ribavirin, tolbutamide, dan NSAID juga berpotensi menyebabkan aplasia pada beberapa individu..

Gambar 01: Anemia Aplastik di sumsum tulang

Gambaran Klinis

  • Anemia
  • Pendarahan dan memar
  • Infeksi
  • Ekimosis
  • Gusi berdarah dan epistaksis

Investigasi

  • Jumlah hitung darah-hemoglobin berkurang
  • Lapisan darah-Tidak ada sel abnormal, jumlah retikulosit sangat rendah, trombosit berukuran kecil.

Pengelolaan

Pengobatan anemia aplastik tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Perhatian khusus harus diberikan pada terapi suportif sambil menunggu pemulihan sumsum tulang. Perawatan pendukung termasuk transfusi sel darah merah, transfusi trombosit, dan transfusi granulosit. Pencegahan infeksi yang cepat sangat penting. Untuk pasien dengan anemia aplastik berat di bawah usia 40 tahun, pengobatan pilihan adalah sel induk hemopoietik.

Apa itu Leukemia??

Leukemia dapat didefinisikan sebagai akumulasi sel-sel darah putih monoklonal maligna abnormal di dalam sumsum tulang. Hal ini menyebabkan kegagalan sumsum tulang, menyebabkan anemia, neutropenia, dan trombositopenia. Biasanya, proporsi sel-sel ledakan di sumsum tulang dewasa kurang dari 5%. Tetapi di sumsum tulang leukemia, proporsi ini lebih dari 20%.

Jenis

Ada 4 subtipe dasar leukemia,

  • Leukemia myeloid akut (AML)
  • Leukemia limfoblastik akut (ALL)
  • Leukemia myeloid kronis (AML)
  • Leukemia limfositik kronis (CLL)

Penyakit-penyakit ini relatif jarang terjadi dan kejadian tahunannya 10/1000000. Biasanya, leukemia dapat terjadi pada semua usia. Tetapi ALL sebagian besar terlihat pada masa kanak-kanak sedangkan CLL sering terjadi pada orang tua. Agen etiologi yang menyebabkan leukemia termasuk radiasi, virus, agen sitotoksik, imunosupresi dan faktor genetik. Diagnosis penyakit dapat dilakukan dengan pemeriksaan slide darah tepi dan sumsum tulang yang ternoda. Untuk subklasifikasi dan prognostikasi, immunophenotyping, cytogenetics, dan genetika molekuler sangat penting.

Gambar 02: Leukemia

Leukemia akut

Insiden leukemia akut meningkat dengan bertambahnya usia. Usia rata-rata presentasi untuk leukemia mieloblastik akut adalah 65 tahun. Leukemia akut dapat timbul de novo atau karena kemoterapi sitotoksik atau myelodysplasia sebelumnya. Leukemia limfoblastik akut memiliki usia rata-rata presentasi yang lebih rendah. Ini adalah keganasan yang paling umum di masa kecil.

Gambaran klinis ALL

  • Nafas dan kelelahan
  • Pendarahan dan memar
  • Infeksi
  • Sakit kepala / kebingungan
  • Sakit tulang
  • Hepatosplenomegali / limfadenopati
  • Pembesaran testis

Fitur klinis AML

  • Hipertrofi gusi
  • Deposit kulit yang berbahaya
  • Kelelahan dan sesak napas
  • Infeksi
  • Pendarahan dan memar
  • Hepatosplenomegali
  • Limfadenopati

Investigasi

Untuk Konfirmasi Diagnosis

  • Hitung-Trombosit dan hemoglobin darah biasanya rendah, jumlah sel darah putih biasanya naik.
  • Film Darah-Garis keturunan penyakit dapat diidentifikasi dengan mengamati sel-sel ledakan. Batang Auer dapat dilihat di AML.
  • Erythropoiesis yang dikurangi dengan aspirasi sumsum tulang, megakaryocytes yang berkurang, dan peningkatan seluleritas adalah indikator yang harus dicari.
  • Rontgen dada
  • Pemeriksaan cairan serebrospinal
  • Profil koagulasi

Untuk Perencanaan Terapi

  • Biokimia hati dan urat serum
  • Elektrokardiografi / ekokardiogram
  • Tipe HLA
  • Periksa status HBV

Pengelolaan

Leukemia akut yang tidak diobati biasanya berakibat fatal. Tetapi dengan pengobatan paliatif, masa hidup dapat diperpanjang. Perawatan penyembuhan terkadang bisa berhasil. Kegagalan dapat disebabkan oleh kambuhnya penyakit atau karena komplikasi terapi atau karena sifat penyakit yang tidak responsif. Pada ALL, induksi remisi dapat dilakukan dengan kombinasi kemoterapi Vincristine. Untuk pasien berisiko tinggi, transplantasi sel induk allogenik dapat dilakukan.

Leukemia Myeloid kronis

CML adalah anggota keluarga neoplasma myeloproliferative yang secara eksklusif terjadi pada orang dewasa. Ini didefinisikan oleh kehadiran kromosom Philadelphia dan memiliki progresif lebih lambat daripada leukemia akut.

Gambaran Klinis

  • Anemia simptomatik
  • Ketidaknyamanan perut
  • Penurunan berat badan
  • Sakit kepala
  • Memar dan berdarah
  • Limfadenopati

Investigasi

  • Hitung darah - Hemoglobin rendah atau normal. Trombosit rendah, normal atau naik. WBC dinaikkan.
  • Kehadiran prekursor myeloid dewasa dalam film darah
  • Peningkatan seluleritas dengan peningkatan prekursor myeloid dalam aspirasi sumsum tulang.

Pengelolaan

Obat lini pertama dalam pengobatan CML adalah Imatinib (Glivec), yang merupakan inhibitor tirosin kinase. Perawatan lini kedua meliputi kemoterapi dengan hidroksiurea, interferon alfa, dan transplantasi sel induk alogenik.

Leukemia Limfositik Kronis

CLL adalah leukemia paling umum yang sebagian besar terjadi pada usia tua. Ini disebabkan karena ekspansi klon limfosit B kecil.

Gambaran Klinis

  • Limfositosis asimptomatik
  • Limfadenopati
  • Kegagalan sumsum
  • Hepatosplenomegali
  • B-gejala

Investigasi

  • Tingkat sel darah putih yang sangat tinggi dapat dilihat dalam jumlah darah
  • Sel-sel noda dapat dilihat dalam film darah

Pengelolaan

Pengobatan diberikan pada organomegali yang bermasalah, episode hemolitik, dan penekanan sumsum tulang. Rituximab dalam kombinasi dengan Fludarabine dan cyclophosphamide menunjukkan tingkat respons yang dramatis.

Apa Kesamaan Antara Anemia Aplastik dan Leukemia?

  • Anemia Aplastik dan Leukemia adalah kondisi hematologis.

Apa Perbedaan Antara Aplastik Anemia dan Leukemia?

Aplastic Anemia vs Leukemia

Leukemia dapat didefinisikan sebagai akumulasi sel-sel darah putih monoklonal maligna abnormal di dalam sumsum tulang. Pancytopenia dengan hypercellularity (aplasia) dari sumsum tulang dapat didefinisikan sebagai anemia aplastik.
Sel Abnormal
Sel-sel abnormal hadir dalam darah dan sumsum tulang. Sel-sel abnormal tidak ditemukan dalam darah atau sumsum tulang.
Keganasan
Ini adalah keganasan. Ini bukan keganasan.

Ringkasan - Aplastic Anemia vs Leukemia

Leukemia adalah akumulasi sel-sel darah putih monoklonal maligna yang abnormal di sumsum tulang sedangkan anemia aplastik adalah pansitopenia dengan hiperselularitas sumsum tulang. Ini adalah perbedaan mendasar antara anemia aplastik dan leukemia. Diagnosis dini dan perawatan kedua kondisi ini sangat penting untuk menghindari komplikasi yang mengancam jiwa.

Unduh Versi PDF dari Aplastic Anemia vs Leukemia

Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Aplastik Anemia dan Leukemia.

Referensi:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Pengobatan klinis Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Cetak.

Gambar milik:

1. "Anemia Aplastik" Oleh MedPage Today - (CC BY-SA 4.0) melalui Commons Wikimedia
2. “Sveiko ir sergančio žmogaus kraujo sudėtis” Oleh Urboruta - Pekerjaan sendiri (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia