Perbedaan Antara PVD dan PAD

Perbedaan Utama - PVD vs PAD

PVD (Penyakit Vaskular Perifer) adalah istilah luas yang digunakan untuk menggambarkan penyakit pembuluh darah di luar otak dan jantung. Ini terutama meliputi arteri besar dan kecil, vena, kapiler, dan venula yang mensirkulasi darah ke dan dari ekstremitas atas dan bawah, ginjal, dan usus. PVD terutama dapat terdiri dari dua jenis; PVD Organik dan PVD Fungsional. Di PVD organik, kerusakan struktural seperti peradangan, kerusakan jaringan, dan penyumbatan pembuluh terjadi sedangkan, di PVD fungsional, tidak ada kerusakan struktural seperti pembuluh darah. PAD (Penyakit Arteri Perifer) adalah jenis PVD organik. Pada PAD, plak aterosklerotik menumpuk di dinding arteri, menutup lumen arteri dan menyebabkan perubahan aliran darah normal. Jadi, perbedaan utama antara PVD dan PAD adalah itu PAD adalah istilah luas yang merujuk pada sejumlah penyakit terkait sedangkan PAD adalah subkategori penyakit pembuluh darah yang termasuk dalam kategori utama, PVD.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu PVD?
3. Apa itu PAD
4. Kesamaan Antara PVD dan PAD
5. Perbandingan Berdampingan - PVD vs PAD dalam Bentuk Tabular
6. Ringkasan

Apa itu PVD??

PVD atau penyakit pembuluh darah perifer telah menjadi kondisi umum saat ini dan dapat menyebabkan hilangnya anggota tubuh atau bahkan nyawa. Pada dasarnya, PVD disebabkan oleh berkurangnya perfusi jaringan yang terjadi sebagai akibat aterosklerosis yang disertai dengan trombi atau emboli. PVD jarang menunjukkan onset akut tetapi menunjukkan perkembangan gejala kronis. Biasanya, PVD tidak menunjukkan gejala, tetapi dalam kondisi seperti iskemia ekstremitas akut, diperlukan intervensi segera untuk mengurangi mortalitas dan morbiditas..

PVD atau aterosklerosis obliterans terutama terjadi karena aterosklerosis. Plak aterosklerotik, yang terdiri dari inti nekrotik sentral dari kristal kolesterol dan tutup fibrosa superfisial dari sel otot polos dan kolagen padat dapat berkembang untuk sepenuhnya melenyapkan arteri sedang dan arteri besar. Ketika suplai darah ke ekstremitas terputus oleh trombi, emboli atau trauma, ini menghasilkan PVD. Pembentukan trombi sering terjadi pada tungkai bawah daripada tungkai atas. Faktor-faktor seperti curah jantung yang rendah, aneurisma, tekanan darah rendah, aterosklerosis, cangkok arteri, dan sepsis dapat mempengaruhi trombosis..

Gambar 01: Komplikasi Aterosklerosis

Oklusi arteri yang tiba-tiba juga dapat terjadi karena emboli. Kasus fatal akibat emboli tinggi karena anggota badan tidak punya cukup waktu untuk mengembangkan jaminan untuk mengkompensasi suplai darah yang terganggu. Emboli terutama tinggal di tempat-tempat bifurkasi arteri dan di arteri dengan lumen yang sempit. Situs bifurkasi tersering yang tersumbat oleh emboli adalah bifurkasi arteri femoralis. Koeksistensi PVD dengan penyakit arteri koroner menunjukkan peningkatan risiko ateroma.

Faktor risiko utama untuk PVD adalah hiperlipidemia, merokok, diabetes mellitus, dan hiperviskositas. Penyebab lain dapat berupa peradangan pembuluh darah, kondisi autoimun sistem pembuluh darah, koagulopati, dan pembedahan.

Sejarah

Manifestasi klinis utama dari PVD adalah klaudikasio intermiten. Situs nyeri berkorelasi dengan lokasi arteri yang tersumbat. Sebagai contoh, penyakit aortoiliac menyebabkan rasa sakit di paha dan bokong. Anda bisa mendapatkan petunjuk tentang PVD dengan obat-obatan pasien. Pasien PVD secara khusus diresepkan dengan pentoxyfyllin. Aspirin umumnya digunakan untuk CAD, yang memberikan indikasi PVD.

Gejala

Tanda-tanda klasik PVD termasuk 5 P: pulselessness, paralysis, paresthesia, pain, dan pucat.

Perubahan kulit seperti alopecia, perubahan pigmentasi kronis, kuku rapuh dan kulit kering, kemerahan, bersisik dapat dilihat.

PVD yang tahan lama dapat menyebabkan mati rasa, lumpuh, dan sianosis pada ekstremitas. Tungkai bisa menjadi dingin, dan gangren bisa berkembang. PVD harus dicurigai jika pasien memiliki tukak non-penyembuhan yang bertahan lama.

Diagnosa

Tes darah awal seperti Hitung Darah Penuh, Nitrogen urea darah, kreatinin, dan studi elektrolit dapat dilakukan. Protein D-dimer dan C-reaktif dapat diperiksa untuk melihat tanda-tanda peradangan. Tes standar untuk memeriksa obstruksi intraluminal adalah arteriografi, tetapi berisiko dan tidak tersedia dalam keadaan darurat. Aliran melalui kapal dapat ditentukan oleh ultrasonografi Doppler. CT dan MRI juga dapat dilakukan untuk menilai PVD. Indeks pleksus pergelangan kaki brakialis adalah tes yang digunakan secara rutin yang membandingkan tekanan ekstremitas bawah dengan tekanan ekstremitas atas.

Pengelolaan

Obat antiplatelet dan statin dapat dikonsumsi. Dalam keadaan darurat, heparin dapat diberikan secara intravena. Trombolitik intra-arterial dapat diberikan tanpa adanya perdarahan internal.

Intervensi bedah adalah pilihan lain dalam mengobati PVD. Kateter yang dapat dilepas dapat digunakan untuk menarik emboli. Angioplasti koroner transluminal perkutan dapat digunakan untuk revaskularisasi arteri stenosis.

Apa itu PAD??

Dalam PAD, perkembangan plak aterosklerotik terjadi di dinding arteri terutama di tungkai, usus, dan ginjal. Ini menghasilkan perfusi jaringan yang berkurang. Jika tidak diobati pada waktu yang tepat, adalah mungkin untuk mengalami infeksi bakteri anaerob, dan kondisi ini pada akhirnya dapat menyebabkan pembentukan gangren. Jaringan gangren berwarna hitam, coklat atau biru tua dan berubah menjadi massa keras layu seiring waktu. Rasa sakit secara bertahap mereda dengan kematian iskemik nosiseptor dan serabut saraf di daerah yang terkena. Amputasi biasanya dilakukan jika situasinya memburuk ke level ini.

Gambar 02: PAD

Gejala

Gejala perfusi yang buruk di ekstremitas mungkin termasuk berat, klaudikasio intermiten, kram, dan kelelahan. Gejala berkurangnya perfusi ginjal termasuk peningkatan tekanan darah, dan penurunan perfusi yang parah dapat menyebabkan gagal ginjal.

Diagnosa

Mirip dengan PVD, PAD juga dapat didiagnosis dengan tes sederhana, ABI (Ankle brachial index). Investigasi berguna lainnya termasuk

Ultrasonografi Doppler
Magnetic resonance angiography (MRA)
CT angiografi
Manajemen angiografi berbasis kateter:

Pengelolaan

Modifikasi gaya hidup yang tercantum di bawah ini memainkan peran utama dalam pengelolaan PAD

Penghentian merokok
Kontrol diabetes yang tepat
Makan makanan seimbang dengan lemak jenuh rendah dan lemak trans
Kontrol tekanan darah yang tepat
Terlibat dalam latihan teratur

Obat yang digunakan dalam mengobati PAD termasuk obat antiplatelet, statin, dan obat antihipertensi. Intervensi bedah seperti angioplasti dan operasi bypass diperlukan untuk pasien, yang tidak merasa lega dengan modifikasi gaya hidup dan obat-obatan..

Apa Persamaan Antara PVD dan PAD?

Keduanya terjadi karena perubahan patologis dinding pembuluh darah.
Denyut nadi, kelumpuhan, parestesia, nyeri, dan pucat dapat terlihat pada kedua kondisi.
Dapat didiagnosis dengan ABI.
Dapat diobati dengan statin, obat antiplatelet, dan antihipertensi.
Modifikasi gaya hidup dapat mencegah perkembangan kedua penyakit.

Apa Perbedaan Antara PVD dan PAD?

PVD vs PAD
PVD (penyakit pembuluh darah perifer) adalah istilah luas yang digunakan untuk menggambarkan penyakit pembuluh darah di luar otak dan jantung..	PAD adalah subkategori PVD di mana plak aterosklerotik menumpuk di dinding arteri, menutup lumen arteri dan menyebabkan perubahan aliran darah normal..
Lokasi
PVD terjadi di arteri dan vena.	PAD hanya terjadi di arteri.

Ringkasan - PVD vs PAD

Baik PVD (penyakit pembuluh darah perifer) maupun PAD ((penyakit arteri perifer) terjadi karena perubahan patologis dinding pembuluh darah. PAD adalah subkategori PVD. Perbedaan utama antara PVD dan PAD adalah bahwa PVD terjadi pada arteri dan vena sedangkan PAD, seperti namanya, hanya terjadi di arteri.

Unduh Versi PDF PVD vs PAD

Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara PVD dan PAD.

Referensi:

1. Kumar, Vinay, Abul K. Abbas, Jon C. Aster, dan James A. Perkins. Robbins patologi dasar. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier, 2012. Cetak.
2. Burnand, Kevin G., John Black, Steve Corbett, W. E. G. Thomas, dan Norman L. Browse. Alis pengenalan gejala & tanda-tanda penyakit bedah. Edisi ke-5. Boca Raton, FL: CRC Press, 2014. Cetak.

Gambar milik:

1. "Komplikasi terlambat aterosklerosis" Oleh Npatchett - Pekerjaan sendiri (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
2. "Penyakit Arteri Periferal" Oleh Lembaga Jantung dan Darah Nasional - (Public Domain) via Commons Wikimedia

Kesehatan