Perbedaan Antara Parkinson dan Myasthenia Gravis

Itu perbedaan utama antara Parkinson dan myasthenia gravis adalah itu walaupun myasthenia adalah gangguan autoimun yang disebabkan oleh produksi autoantibodi dalam tubuh, penyakit Parkinson tidak memiliki komponen autoimun dalam patogenesisnya..

Parkinson dan myasthenia gravis adalah gangguan neurologis yang memiliki dampak yang sangat buruk pada kualitas hidup pasien. Penyakit Parkinson adalah kelainan gerakan yang ditandai oleh penurunan kadar dopamin otak. Myasthenia gravis, di sisi lain, adalah kelainan autoimun yang ditandai oleh produksi antibodi yang menghalangi transmisi impuls melintasi sambungan neuromuskuler..

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Parkinson 
3. Apa itu Myasthenia Gravis
4. Perbandingan Berdampingan - Parkinson vs Myasthenia Gravis dalam Bentuk Tabular
5. Ringkasan

Apa itu Penyakit Parkinson?

Pertama, penyakit Parkinson adalah kelainan gerakan yang ditandai oleh penurunan tingkat dopamin otak. Penyebab kondisi ini masih kontroversial. Risiko penyakit Parkinson meningkat secara signifikan seiring bertambahnya usia.

Patologi

Perubahan morfologis utama pada penyakit Parkinson termasuk penampilan tubuh Lewy dan hilangnya neuron dopaminergik pada pars compacta dari wilayah substantia nigra otak tengah..

Gambaran Klinis

  • Gerakan lambat (bradikinesia / akinesia)
  • Getaran istirahat
  • Postur bungkuk dan gaya berjalan menyeret
  • Bicara menjadi hening, tidak jelas dan datar
  • Selama pemeriksaan klinis, dapat mengidentifikasi kekakuan pipa timbal pada tungkai
  • Pasien juga dapat mengembangkan gangguan kognitif pada tahap akhir penyakit

Gambar 01: Penyakit Parkinson

Diagnosa

Tidak ada tes laboratorium untuk identifikasi yang tepat dari penyakit Parkinson. Karena itu, diagnosis semata-mata tergantung pada tanda dan gejala yang dikenali selama pemeriksaan klinis. Selain itu, gambar MRI akan tampak normal hampir sepanjang waktu.

Pengobatan

Mendidik pasien dan keluarga adalah penting. Obat-obatan seperti agonis reseptor dopamin dan levodopa, yang mengembalikan aktivitas dopamin otak, dapat mengurangi gejala motorik. Penting juga untuk mengelola gangguan tidur dan episode psikotik dengan tepat.

Antagonis dopamin seperti neuroleptik dapat menyebabkan gejala seperti penyakit Parkinson, dalam hal ini, mereka secara kolektif dikenal sebagai Parkinsonisme..

Apa itu Myasthenia Gravis?

Myasthenia gravis adalah kelainan autoimun yang ditandai oleh produksi antibodi yang menghalangi transmisi impuls melintasi sambungan neuromuskuler. Antibodi ini berikatan dengan reseptor Ach postsinaptik, mencegah pengikatan Ach pada celah sinaptik dengan reseptor tersebut. Wanita lima kali lebih terpengaruh oleh kondisi ini daripada pria. Ada juga hubungan yang signifikan dengan gangguan autoimun lainnya seperti rheumatoid arthritis, SLE, dan tiroiditis autoimun..

Gambaran Klinis

  • Kelemahan otot ekstremitas proksimal, otot ekstraokular, dan otot bulbar
  • Ada kelelahan dan fluktuasi sehubungan dengan kelemahan otot
  • Tidak sakit otot
  • Refleks juga melelahkan
  • Diplopia, ptosis, dan disfagia
  • Ini tidak mempengaruhi jantung, tetapi dapat mempengaruhi otot-otot pernapasan

Investigasi

  • Antibodi reseptor ACH dalam serum
  • Tes Tensilon dimana pemberian dosis edrophonium menimbulkan peningkatan sementara dari gejala yang berlangsung selama sekitar 5 menit
  • Studi pencitraan
  • ESR dan CRP

Pengelolaan

  • Pemberian antikolinesterase seperti piridostigmin
  • Dapat memberikan imunosupresan seperti kortikosteroid kepada pasien yang tidak merespons antikolinesterase
  • Timektomi
  • Plasmapheresis
  • Imunoglobulin intravena

Apa Perbedaan Antara Parkinson dan Myasthenia Gravis?

Penyakit Parkinson adalah kelainan gerakan yang ditandai oleh penurunan kadar dopamin otak sedangkan miastenia gravis adalah kelainan autoimun yang ditandai oleh produksi antibodi yang menghambat transmisi impuls melintasi sambungan neuromuskuler. Myasthenia gravis adalah penyakit autoimun tetapi Parkinson tidak dianggap sebagai penyakit autoimun. Ini adalah perbedaan utama antara Parkinson dan myasthenia gravis. Munculnya badan Lewy dan hilangnya neuron dopaminergik pada pars compacta dari wilayah substantia nigra otak tengah adalah perubahan morfologis yang khas pada penyakit Parkinson. Sebaliknya, blok transmisi impuls saraf di persimpangan neuromuskuler karena aksi autoantibodi adalah dasar patologis dari myasthenia gravis..

Selain itu, tidak ada tes laboratorium untuk identifikasi yang tepat dari penyakit Parkinson. Namun, penyelidikan seperti antibodi reseptor Anti ACh dalam serum, tes tensilon, studi pencitraan, ESR dan CRP dapat membantu untuk mendiagnosis miastenia gravis. Lebih jauh lagi, antikolinesterase seperti pyridostigmine, imunosupresan seperti kortikosteroid, Thymectomy, Plasmapheresis dan imunoglobulin intravena dapat membantu mengelola miastenia gravis. Di sisi lain, obat-obatan seperti agonis reseptor dopamin dan levodopa, yang mengembalikan aktivitas dopamin otak, dapat meringankan gejala motorik pada Parkinson..

Ringkasan - Parkinson's vs Myasthenia Gravis

Parkinson dan myasthenia gravis adalah gangguan neurologis yang memiliki dampak yang sangat memburuk pada kualitas hidup pasien. Perbedaan utama antara Parkinson dan myasthenia gravis adalah komponen autoimun mereka.

Referensi:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Pengobatan klinis Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Gambar milik:

1. "Sketsa Penyakit Sir William Richard Gowers Parkinson 1886 2" Oleh Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.jpg: karya turunan: Malyszkz (bicara) - Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886 via Public Domain
2. "DiplopiaMG1" Oleh James Heilman, MD - Pekerjaan sendiri (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia