Beberapa gangguan peradangan dapat memengaruhi sistem saraf pusat. Multiple Sclerosis adalah penyakit peradangan saraf yang paling umum di antara mereka. Motor Neuron Disease (MND) adalah gangguan neurodegeneratif yang mempengaruhi SSP. Penyakit neurodegeneratif ditandai oleh hilangnya neuron secara progresif. Gangguan ini sebagian besar terlihat pada usia tua. Demensia dan MND adalah contoh penyakit neurodegeneratif. Jadi, perbedaan utama antara multiple sclerosis dan penyakit neuron motorik adalah multiple sclerosis adalah penyakit peradangan saraf sedangkan MND adalah penyakit neurodegeneratif.
1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Penyakit Neuron Motorik?
3. Apa itu Multiple Sclerosis
4. Kesamaan Antara Multiple Sclerosis dan Penyakit Neuron Motor
5. Perbandingan Berdampingan - Multiple Sclerosis vs Penyakit Neuron Motor dalam Bentuk Tabular
6. Ringkasan
Penyakit neuron motorik (MND) adalah kondisi medis serius yang menyebabkan kelemahan progresif dan akhirnya kematian karena gagal napas atau aspirasi. Insiden tahunan penyakit ini adalah 2/100000, yang menunjukkan bahwa penyakit ini relatif tidak umum. Di beberapa negara, kelainan ini diidentifikasi sebagai Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS). Individu yang berusia antara 50 hingga 75 tahun biasanya menjadi korban penyakit ini. Dalam MND, sistem sensorik terhindar. Karena itu, gejala sensorik seperti mati rasa, kesemutan dan rasa sakit tidak terjadi.
Neuron motorik atas dan bawah pada sumsum tulang belakang, nuklei motor saraf kranial dan korteks adalah komponen utama SSP yang dipengaruhi oleh MND. Tapi, sistem saraf lain juga bisa terkena. Sebagai contoh, pada 5% dari pasien, demensia Frontotemporal dapat dilihat sedangkan pada 40% dari kerusakan kognitif lobus frontal pasien diamati. Penyebab MND tidak diketahui. Tetapi secara luas diyakini bahwa agregasi protein dalam akson adalah patogenesis yang mendasari yang menyebabkan MND. Eksitotoksisitas yang dimediasi glutamat dan kerusakan neuron oksidatif juga terlibat dalam patogenesis.
Dalam MND, empat pola klinis utama terlihat; ini mungkin bergabung dengan perkembangan penyakit.
ALS adalah presentasi paraneoplastik khas yang biasanya dimulai dari satu anggota tubuh dan kemudian menyebar secara bertahap ke anggota tubuh lainnya dan otot-otot tubuh. Presentasi klinis akan berupa kelemahan otot sentral dan pemborosan, dengan fasikulasi otot. Kram sering terjadi. Pada pemeriksaan, refleks cepat, respons ekstensor plantar, dan kelenturan, yang merupakan tanda-tanda lesi neuron motorik atas dapat ditemukan. Memburuknya gejala selama berbulan-bulan akan mengkonfirmasi diagnosis.
Gambar 01: Amyotrophic Lateral Sclerosis
Ini menyebabkan kelemahan, pengecilan otot, dan fasikulasi. Gejala-gejala ini biasanya mulai dalam satu anggota badan dan kemudian menyebar ke segmen tulang belakang yang berdekatan. Ini adalah presentasi lesi neuron motorik bawah murni.
Gejala yang muncul adalah disartria, disfagia, regurgitasi cairan hidung dan chocking. Ini terjadi karena keterlibatan inti saraf kranial yang lebih rendah dan koneksi supranuklear mereka. Dalam palbar bulbar campuran, fasikulasi lidah dengan gerakan lidah yang lambat dan kaku dapat diamati. Dalam pseudobulbar palsy, inkontinensia emosional dengan tawa patologis dan tangisan dapat dilihat.
Sclerosis lateral primer adalah bentuk MND yang langka, yang menyebabkan tetraparesis progresif bertahap dan palsi pseudobulbar.
Diagnosis penyakit ini terutama didasarkan pada kecurigaan klinis. Investigasi dapat dilakukan untuk mengecualikan kemungkinan penyebab lain. EMG dapat dilakukan untuk mengkonfirmasi denervasi otot karena degenerasi neuron motorik bawah.
Tidak ada pengobatan yang terbukti meningkatkan hasilnya. Riluzole dapat memperlambat perkembangan penyakit, dan dapat meningkatkan harapan hidup pasien hingga 3-4 bulan. Memberi makan melalui gastrostomi dan dukungan ventilator non-invasif sangat membantu dalam memperpanjang kelangsungan hidup pasien meskipun kelangsungan hidup selama lebih dari 3 tahun tidak biasa.
Multiple Sclerosis adalah penyakit inflamasi yang dimediasi auto-sel kronis yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Beberapa area demielinasi ditemukan di otak dan sumsum tulang belakang. Insiden MS lebih tinggi di antara wanita. MS kebanyakan terjadi antara 20 dan 40 tahun. Prevalensi penyakit bervariasi sesuai dengan wilayah geografis dan latar belakang etnis. Pasien dengan MS rentan terhadap gangguan autoimun lainnya. Kedua faktor genetik dan lingkungan mempengaruhi patogenesis penyakit. Tiga presentasi MS yang paling umum adalah neuropati optik, demielinasi batang otak, dan lesi sumsum tulang belakang.
Proses inflamasi yang dimediasi sel T terjadi terutama di dalam materi putih otak dan sumsum tulang belakang yang menghasilkan plak demielinasi. Plak berukuran 2-10mm biasanya ditemukan di saraf optik, daerah periventrikular, corpus callosum, batang otak dan koneksi serebelar dan kabel serviks..
Pada MS, saraf mielin perifer tidak terpengaruh secara langsung. Dalam bentuk penyakit yang parah, kerusakan aksonal permanen terjadi yang mengakibatkan kecacatan progresif.
Pada MS akhir, gejala berat yang melemahkan dengan atrofi optik, nistagmus, tetraparesis spastik, ataksia, tanda batang otak, pseudobulbar palsy, inkontinensia urin dan gangguan kognitif dapat dilihat.
Gambar 2: Tanda dan Gejala Multiple Sclerosis
Diagnosis MS dapat dibuat jika pasien memiliki 2 serangan atau lebih yang mempengaruhi bagian SSP yang berbeda. Investigasi seperti pemeriksaan MRI, CT, dan CSF dapat dilakukan untuk memberikan bukti yang mendukung diagnosis.
Tidak ada obat yang pasti untuk MS. Tetapi beberapa obat imunomodulator telah diperkenalkan untuk memodifikasi perjalanan fase peradangan kambuh MS. Ini dikenal sebagai Obat Pengubah Penyakit (DMD). beta-interferon dan glatiramer asetat adalah contoh dari obat-obatan tersebut.
Multiple Sclerosis vs Motor Neuron Disease | |
Multiple Sclerosis adalah penyakit inflamasi yang dimediasi auto-sel kronis yang mempengaruhi Sistem Saraf Pusat. | MND adalah kondisi medis serius yang menyebabkan kelemahan progresif dan akhirnya kematian karena gagal napas atau aspirasi. |
Jenis Penyakit | |
Sclerosis mulitple adalah kelainan neuroinflamasi. | MND adalah gangguan neurodegenerative |
Kelompok usia | |
Multiple sclerosis memengaruhi individu yang relatif muda berusia antara 20 hingga 40 tahun. | Pasien MND biasanya berusia antara 50 hingga 70 tahun. |
Seks | |
Insiden multiple sclerosis lebih tinggi di antara wanita. | MND terjadi terutama di kalangan pria. |
Patogenesis | |
Multiple sclerosis disebabkan oleh demielinasi neuron. | Akumulasi protein dalam akson adalah patogenesis yang mendasari MND. |
MND adalah penyakit neurodegeneratif di mana gejalanya memburuk dengan cepat. Meskipun multiple sclerosis, yang merupakan gangguan neuroinflammatory, berkembang pada tingkat yang relatif lambat, itu juga dapat menyebabkan gangguan neuron yang serius. Ini adalah perbedaan utama antara multiple sclerosis dan penyakit neuron motorik.
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Multiple Sclerosis dan Motor Neuron Disease.
1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Pengobatan klinis Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Cetak.
1. "ALS cross" Oleh Frank Gaillard - (CC BY-SA 3.0) melalui Commons Wikimedia
2. "Gejala multiple sclerosis" Oleh Mikael Häggström - (Domain Publik) via Commons Wikimedia