Differkinome

Perbedaan Antara Penyakit Lyme dan Lupus

Kesehatan
Share

Perbedaan Utama - Penyakit Lyme vs Lupus
  

Penyakit Lupus dan Lyme adalah dua penyakit yang berbagi banyak gejala umum. Meskipun mudah bagi dokter untuk mengidentifikasi perbedaan antara penyakit Lyme dan lupus dengan riwayat yang tepat dan beberapa penyelidikan standar, untuk masyarakat umum, kesamaan dalam cara presentasi dapat menjadi penyebab kebingungan.. Lupus pada dasarnya adalah penyakit autoimun dengan manifestasi sistemik; oleh karena itu, ia memiliki asal endogen. Tetapi penyakit Lyme adalah penyakit menular yang disebabkan oleh patogen yang masuk ke tubuh kita melalui gigitan kutu. Dengan demikian, penyakit Lyme adalah penyakit eksogen yang disebabkan oleh agen luar. Ini adalah perbedaan utama antara penyakit Lyme dan lupus.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Penyakit Lyme 
3. Apa itu Lupus?
4. Kesamaan Antara Penyakit Lyme dan Lupus
5. Perbandingan Berdampingan - Penyakit Lyme vs Lupus dalam Bentuk Tabular
6. Ringkasan

Apa itu Penyakit Lyme?

Pada sebagian besar kasus, penyakit Lyme disebabkan oleh nama spirochete Borrelia burgdoferi yang memasuki tubuh manusia melalui gigitan kutu atau kutu. Agen penyebab lain yang lebih jarang ditemui adalah B.afzelli dan B.garinii.

Reservoir infeksi adalah ixodid (kutu keras) yang memakan banyak mamalia besar. Burung juga bertanggung jawab atas penyebaran kutu parasit ini dalam suatu ekosistem. Seperti disebutkan sebelumnya, spirochetes memasuki aliran darah manusia setelah gigitan kutu yang tahap dewasa, larva dan nimfa memiliki kemampuan untuk menyebarkan infeksi..

Sebagian besar pasien yang menderita penyakit Lyme memiliki kecenderungan untuk mendapatkan Ehrlichiosis sebagai koinfeksi.

Gambaran Klinis

Perkembangan penyakit terjadi dalam tiga tahap dan gambaran klinis bervariasi tergantung pada stadium.

Tahap Lokalisasi Awal

Fitur paling unik yang mendefinisikan fase awal ini adalah munculnya reaksi kulit di sekitar lokasi gigitan kutu yang dinamai Erythema migrans. Ruam makula atau papula dapat timbul sekitar 2-30 hari setelah gigitan kutu. Ruam biasanya berasal dari daerah yang berdekatan dengan gigitan kutu dan kemudian menyebar secara perifer. Lesi kulit ini memiliki penampilan mata banteng yang khas dengan kliring sentral. Namun, fitur-fitur ini tidak patognomonik dari penyakit Lyme. Dimungkinkan untuk memiliki gejala umum kecil seperti demam, limfadenopati, dan kelelahan selama tahap ini.

Gambar 01: Penyakit Lyme

Penyakit Diseminata Dini

Penyebaran infeksi dari situs asli terjadi melalui darah dan getah bening. Ketika tubuh mulai merespons hal ini, pasien mungkin mengeluh artralgia ringan dan rasa tidak enak. Dalam beberapa kesempatan, perkembangan erythema migrans dapat dilihat. Keterlibatan neurologis menjadi jelas biasanya beberapa bulan setelah infeksi awal dan dikonfirmasi oleh terjadinya meningitis limfositik, kelumpuhan saraf kranial, dan neuropati perifer. Insiden penyakit Lyme terkait carditis dan radiculopathy bervariasi tergantung pada faktor epidemiologi tertentu.

Penyakit Terlambat

Artritis yang mengenai persendian besar, polineuritis, dan ensefalopati adalah gambaran klinis yang sering terlihat pada stadium lanjut penyakit. Masalah neuropsikiatri dapat timbul sebagai akibat dari keterlibatan parenkim otak. Acrodermatitis chronica atrophicans adalah komplikasi langka dari penyakit Lyme lanjut.

Diagnosa

Pada tahap awal penyakit, diagnosis dapat dibuat berdasarkan fitur klinis dan sejarah. Budidaya organisme dari sampel biopsi biasanya tidak dapat diandalkan dan memakan waktu (karena prosesnya membutuhkan setidaknya enam minggu untuk memberikan hasil yang memuaskan).

Deteksi antibodi tidak berguna tepat pada awal penyakit tetapi memberikan hasil yang sangat akurat selama tahap awal disebarluaskan dan akhir.

Meningkatnya ketersediaan teknik canggih seperti PCR telah mempercepat proses diagnosis dan pengobatan penyakit Lyme, meminimalkan komplikasi yang mengancam jiwa.

Pengelolaan

  • Pedoman terbaru menyarankan untuk tidak mengobati pasien tanpa gejala dengan hasil tes antibodi positif.
  • Terapi standar terdiri dari 14 hari doksisiklin (200 mg setiap hari) atau amoksisilin (500 mg 3 kali sehari). Tetapi dalam kasus penyakit diseminata dengan artritis, terapi harus diperpanjang hingga 28 hari.
  • Setiap keterlibatan neuron harus dikelola dengan pemberian beta laktam secara parenteral selama 3-4 minggu.

Pencegahan

  • Gunakan pakaian pelindung
  • Penolak serangga
  • Risiko infeksi dalam beberapa jam pertama gigitan kutu sangat rendah. Oleh karena itu, pengangkatan kutu segera mengurangi kemungkinan penyakit lanjut.

Apa itu Lupus??

Lupus adalah penyakit autoimun dengan efek sistemik. Itu juga disebut penyakit dengan seribu wajah karena berbagai cara di mana ia dapat hadir.

Empat varian klinis utama lupus erythematosus telah dijelaskan.

  • Lupus erythematosus sistemik
  • Discoid (neonatal) lupus erythematosus
  • Kulit subakut
  • Sistemik

Systemic Lupus Erythematosus (SLE)

Ini adalah varian klinis paling umum dari lupus. Setidaknya empat kriteria berikut harus dipenuhi untuk membuat diagnosis SLE

  • Ruam malar
  • Fotosensitifitas
  • Plak disko
  • Radang sendi
  • Bisul oral
  • Perubahan ginjal
  • Serositis
  • Keterlibatan neurologis
  • Perubahan hematologis
  • Perubahan imunologis
  • Antibodi anti nuklir

Insiden SLE di antara perempuan jauh lebih tinggi daripada di antara laki-laki. Kehadiran ruam malar adalah fitur unik yang meyakinkan dokter untuk mencurigai SLE. Meskipun tidak wajib, pasien SLE juga dapat menderita vaskulitis. Demam dan radang sendi yang berhubungan dengan Lupus adalah gambaran klinis lainnya yang umum terlihat.

Discoid Lupus Erythematosus

Kehadiran antibodi antinuklear sangat jarang pada kondisi ini. Pasien biasanya menggambarkan parutan pala seperti perasaan karena hiperkeratosis dan atrofi folikel rambut. Perubahan kulit ini adalah hasil dari lesi inflamasi yang dipicu oleh paparan sinar matahari. Oleh karena itu, perubahan kulit ini diduga memburuk selama musim panas.

Gambar 02: Lupus

Diagnosis SLE

Ketika kriteria klinis yang disebutkan di atas mengarahkan dokter untuk mencurigai lupus, tes berikut dan investigasi dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

  • Kreatinin serum dan urinalisis untuk menilai fungsi ginjal
  • Diferensial CBC
  • ESR atau CRP
  • Tes fungsi hati
  • Tes autoantibodi
  • Radiografi sendi
  • Ekokardiogram
  • Radiografi dada
  • Arthrocentesis
  • Biopsi ginjal

Pengobatan

Obat-obatan berikut digunakan dalam manajemen SLE

  • Antimalaria
  • Kortikosteroid anti-inflamasi yang digunakan untuk mengendalikan peradangan yang mendasarinya. Tindak lanjut yang kontinu diperlukan untuk menghindari komplikasi yang terkait dengan penggunaan kortikosteroid yang berkepanjangan.
  • OAINS
  • Memodifikasi Penyakit Obat Anti Rematik

Apa Persamaan Antara Penyakit Lyme dan Lupus

  • Penyakit Lyme dan lupus memiliki banyak gambaran klinis umum seperti radang sendi, demam, sakit kepala.

  • Keterlibatan SSP terlihat dalam kedua kondisi.

Apa Perbedaan Antara Penyakit Lyme dan Lupus?

Penyakit Lyme vs Lupus
Penyakit Lyme adalah penyakit autoimun. Lupus adalah penyakit menular.
Radang sendi
Penyakit Lyme terkait arthritis terutama mempengaruhi sendi besar. Lupus arthritis yang terkait mempengaruhi sendi kecil.
Demam
Demam biasanya terjadi pada tahap awal penyakit. Demam terjadi tanpa pandang bulu di semua tahap perkembangan penyakit.
Malar Rash
Ruam malar tidak terlihat. Sebaliknya, erythema migrans hadir sebagai fitur karakteristik. Ruam malar dipandang sebagai fitur klinis yang unik.

Ringkasan - Penyakit Lyme vs Lupus

Penyakit Lupus dan Lyme memiliki manifestasi dermatologis unik yang membantu membedakan mereka satu sama lain. Asal usul kedua kondisi ini adalah perbedaan utama antara penyakit Lyme dan lupus. Lupus adalah penyakit autoimun yang muncul sebagai akibat dari produksi autoantibodi. Tetapi penyakit Lyme adalah penyakit menular yang disebabkan oleh Borrelia burgdoferi.

Unduh Versi PDF dari Lyme Disease vs Lupus

Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Penyakit Lyme dan Lupus

Referensi:

1. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston, dan Stanley Davidson. Prinsip dan Praktik Kedokteran Davidson. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010. Print.

Gambar milik:

1. "Ruam Penyakit Lyme Bullseye" Oleh Hannah Garrison - id: Pengguna: Jongarrison (CC BY-SA 2.5) via Commons Wikimedia
2. "Lupusfoto" Oleh Doktorinternet - Karya sendiri (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia

Kesehatan
×