Diabetes Mellitus vs Diabetes Insipidus
Keduanya, Diabetes Mellitus dan Diabetes Insipidus, terdengar sama, karena kedua kondisi tersebut menimbulkan rasa haus dan poliuria yang berlebihan, tetapi keduanya merupakan dua entitas yang berbeda terkait dengan patogenesis, investigasi, komplikasi dan manajemen.
Diabetes mellitus
Ini adalah sindrom klinis yang ditandai oleh hiperglikemia karena defisiensi insulin absolut atau relatif dan dikategorikan ke dalam empat sub kelompok yaitu Tipe I, II, III, dan IV, menurut etiologinya..
Tipe I hasil dari kerusakan autoimun pankreas yang paling sering terlihat di usia muda sedangkan tipe II adalah onset dewasa sebagian besar dihasilkan dari resistensi insulin. Diabetes diperoleh sekunder dari beberapa penyakit lain seperti cacat genetik fungsi sel beta, penyakit pankreas, obat-obatan yang disebabkan, infeksi virus dikategorikan sebagai tipe III sedangkan diabetes gestasional adalah tipe IV.
Gambaran klinis meliputi polydypsia, poliuria, nokturia, penurunan berat badan, pandangan kabur, pruritis vulva, hiperphagia, dll..
Gangguan metabolisme yang terlihat pada diabetes mellitus sering dikaitkan dengan komplikasi makro dan mikro jangka panjang yang mengakibatkan diabetes nefropati, neuropati, dan penyakit pembuluh darah perifer. Kegawatdaruratan medis yang ditemukan adalah ketoasidosis diabetik dan koma hiper osmolar non ketotik.
Penatalaksanaan diabetes tipe I adalah semata-mata insulin, sedangkan Tipe II meliputi kontrol diet dan agen hipoglikemia oral, di samping insulin.
Diabetes Incipidus
Menurut etiologi diabetes insipidus, dapat dikategorikan sebagai diabetes kranial insipidus dan diabetes insipidus nefrogenik. Pada diabetes insipidus kranial, terdapat kekurangan ADH oleh hipotalamus, dan pada diabetes insipidus nefrogenik, tubulus ginjal tidak responsif terhadap ADH..
Penyebab kranial termasuk lesi hipotalamus atau tangkai struktural yang tinggi, cacat idiopatik atau genetik dan penyebab nefrogenik termasuk cacat genetik, kelainan metabolisme, terapi obat, keracunan dan penyakit ginjal kronis..
Diagnosis dikonfirmasi pada fase osmolalitas plasma tinggi (> 300 mOsm / kg), baik ADH tidak dapat diukur dalam serum atau urin tidak terkonsentrasi secara maksimal (<600 mOsm/kg), and by water deprivation test.
Pengobatan dengan desmopressin / DDAVP, analog dari ADH dengan waktu paruh lebih lama. Poliuria pada diabetes nefrogenik membaik dengan diuretik tiazid dan NASID.
Apa perbedaan antara Diabetes Mellitus dan Diabetes Insipidus?
• Diabetes mellitus adalah kondisi umum sementara yang lain jarang terjadi.
• Diabetes mellitus adalah gangguan multi sistemik yang mempengaruhi hampir semua sistem tubuh.
• Diabetes mellitus menyebabkan poliuria melalui diuresis osmotik, sedangkan poliuria pada diabetes insipidus disebabkan oleh kegagalan sekresi atau kegagalan ADH, dalam aksinya pada tubulus ginjal..
• Penatalaksanaan diabetes meliputi kontrol diet, agen hipoglikemik oral, dan insulin, sedangkan diabetes insipidus mencakup desmopresin / DDAVP.