Perbedaan Antara Penyakit Arteri Koroner dan Aterosklerosis

Perbedaan Kunci - Penyakit Arteri Koroner vs Aterosklerosis
 

Aterosklerosis adalah kondisi patologis arteri yang ditandai oleh penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri. Ketika aterosklerosis terjadi di arteri koroner ada oklusi lumen arteri yang mengarah ke pengurangan perfusi miokard yang berakhir dengan iskemia miokard. Kondisi ini diidentifikasi sebagai penyakit arteri koroner. Demikian, aterosklerosis adalah peristiwa patologis yang menimbulkan penyakit arteri koroner. Ini adalah perbedaan utama antara penyakit arteri koroner dan aterosklerosis.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Penyakit Arteri Koroner
3. Apa itu Aterosklerosis
4. Perbandingan Berdampingan - Penyakit Arteri Koroner vs Aterosklerosis dalam Bentuk Tabular
5. Ringkasan

Apa itu Penyakit Arteri Koroner?

Pasokan darah ke otot-otot miokard terjadi melalui arteri koroner. Penyumbatan pembuluh darah ini dengan demikian mengganggu pasokan darah ke miokardium dan akhirnya memunculkan iskemia miokard dikenal sebagai penyakit arteri koroner.

Penyumbatan arteri koroner dapat terjadi karena berbagai penyebab seperti aterosklerosis, kejadian tromboemboli, kejang pembuluh darah dan lain-lain..

Faktor risiko

  • Faktor risiko yang tidak dapat dimodifikasi
  • Usia
  • Jenis kelamin laki-laki
  • Sejarah keluarga
  • Cacat genetik
  • Faktor risiko yang dapat dimodifikasi
  • Hiperlipidemia
  • Hipertensi
  • Diabetes
  • Merokok
  • Kurang latihan
  • Homocysteinemia
  • Kegemukan
  • Encok

Gambaran Klinis

Iskemia yang terkait dengan CAD menimbulkan nyeri iskemik yang dikenal sebagai angina. Biasanya ada nyeri dada retrosternal sentral yang menjalar ke rahang atau lengan. Nyeri ini memiliki sifat yang mencekam dan biasanya, ada keringat yang tidak biasa disertai rasa takut. Pasien bisa dispnea.

Ada berbagai varian angina seperti yang dijelaskan di bawah ini;

  • Exertional Angina - ini adalah ketidaknyamanan yang menyempit di bagian depan dada yang dipicu oleh aktivitas fisik, cuaca dingin atau gejolak emosi. Rasa sakit biasanya hilang dalam beberapa menit setelah istirahat dari peristiwa yang memicu itu.
  • Angina stabil - angina digambarkan sebagai angina stabil ketika tidak ada perubahan dalam frekuensi, durasi atau tingkat keparahannya
  • Angina tidak stabil - angina dengan onset baru-baru ini atau penurunan dari angina yang sebelumnya stabil dikenal sebagai agina tidak stabil.
  • Angina tahan api - pada pasien dengan penyakit arteri koroner yang parah di mana revaskularisasi tidak mungkin dan pasien tidak menanggapi terapi medis ada angina refraktori.
  • Varian Angina - sebuah angina tanpa sebab dikenal sebagai varian angina

Selain angina, mungkin ada fitur klinis lainnya seperti,

  • Kelelahan
  • Edema daerah tergantung
  • Dispnea
  • Orthopnea
  • Dispnea nokturnal paroksismal

Diagnosis dan Investigasi

Diagnosis klinis didukung oleh investigasi berikut

  • EKG
  • SPECT
  • CT jantung koroner
  • Ekokardiografi stres

Gambar 01: CAD

Pengelolaan

Penatalaksanaan CAD bervariasi tergantung pada derajat kompromi vaskular. Mengontrol faktor risiko sangat penting. Pasien dapat diberikan terapi medis dan ditindaklanjuti untuk mengidentifikasi perbaikan dalam gejala. Ketika intervensi medis gagal, intervensi bedah seperti bypass arteri koroner mencangkok intervensi koroner perkutan (PCI) dilakukan.

Apa itu Aterosklerosis?

Aterosklerosis adalah kondisi patologis arteri yang ditandai oleh penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri..

Ada berbagai faktor dan komorbiditas yang berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis. Faktor-faktor kontribusi ini pada dasarnya dapat dibagi menjadi dua kategori sebagai faktor yang dapat dimodifikasi dan faktor yang tidak dapat dimodifikasi.

Faktor yang Dapat Dimodifikasi

  • Hiperlipidemia
  • Hipertensi
  • Diabetes
  • Peradangan
  • Merokok

Faktor yang Tidak Dapat Diubah

  • Cacat genetik
  • Sejarah keluarga
  • Bertambahnya usia
  • Jenis kelamin laki-laki

Patogenesis Aterosklerosis

"Respons terhadap cedera" adalah hipotesis yang paling banyak diterima yang menjelaskan patogenesis kondisi ini dengan mengintegrasikan faktor risiko yang disebutkan di atas dengan kejadian patologis yang terjadi di dinding arteri. Hipotesis ini menyarankan mekanisme tujuh langkah untuk pengembangan atheroma.

  1. Cidera dan disfungsi endotel yang meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, adhesi leukosit dan kemungkinan trombosis.
  2. Akumulasi lipid di dalam dinding pembuluh. LDL dan bentuknya yang teroksidasi adalah jenis lemak yang menumpuk banyak.
  3. Adhesi monosit ke endotelium. Monosit ini kemudian bermigrasi ke intima dan berubah menjadi sel busa atau makrofag.
  4. Adhesi trombosit
  5. Trombosit, makrofag, dan berbagai jenis sel lainnya yang telah terakumulasi di lokasi cedera mulai melepaskan mediator kimia berbeda yang memulai perekrutan sel otot polos baik dari media maupun dari prekursor yang beredar..
  6. Sel otot polos yang direkrut berkembang biak sambil mensintesis zat matriks ekstraseluler dan menarik sel T ke arah pembuluh darah yang rusak.
  7. Lipid terakumulasi baik secara ekstraseluler dan intraseluler (di dalam makrofag dan sel otot polos) membentuk ateroma.

Morfologi

Dua ciri khas morfologis aterosklerosis adalah adanya garis-garis lemak dan ateroma.

Garis-garis berlemak mengandung makrofag berbusa yang diisi dengan lipid. Pada awalnya, mereka muncul sebagai bintik-bintik kuning kecil dan kemudian mereka bergabung membentuk garis-garis yang biasanya sekitar 1 cm. Karena mereka tidak cukup tinggi dari permukaan, aliran darah melalui pembuluh tidak terganggu. Meskipun garis-garis lemak dapat berkembang menjadi atheroma, sebagian besar dari mereka menghilang secara spontan. Aorta bayi dan remaja yang sehat juga dapat memiliki garis-garis berlemak ini.

Gambar 02: A speciemen dari Aorta yang telah mengalami Aterosklerosis

Komplikasi Aterosklerosis

Aterosklerosis terutama menyerang arteri besar seperti aorta dan arteri berukuran sedang seperti arteri koroner. Meskipun proses patologis ini mungkin terjadi di mana saja di tubuh, seseorang menjadi simtomatik hanya ketika aterosklerosis merusak arteri yang memasok jantung, otak, dan ekstremitas bawah. Oleh karena itu, komplikasi utama dari atherosclerosis adalah,

  • Infark miokard
  • Infark serebral
  • Gangren pada tungkai bawah
  • Aneurisma aorta

Apa Perbedaan Antara Penyakit Arteri Koroner dan Aterosklerosis?

Penyakit Arteri Koroner vs Aterosklerosis

Oklusi pembuluh darah oklusi sehingga mengganggu suplai darah ke miokardium dan akhirnya menimbulkan iskemia miokard dikenal sebagai penyakit arteri koroner. Aterosklerosis adalah kondisi patologis arteri yang ditandai oleh penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri..
 Tipe
CAD adalah penyakit yang disebabkan karena aterosklerosis yang terjadi di arteri koroner. Aterosklerosis adalah peristiwa patologis yang menyebabkan CAD

Ringkasan - Penyakit Arteri Koroner vs Aterosklerosis 

Oklusi pembuluh darah oklusi sehingga mengganggu suplai darah ke miokardium dan akhirnya menimbulkan iskemia miokard dikenal sebagai penyakit arteri koroner. Di sisi lain, aterosklerosis adalah kondisi patologis arteri yang ditandai oleh penumpukan timbunan lemak di dalam dinding arteri. Penyakit arteri koroner disebabkan oleh aterosklerosis yang terjadi di arteri koroner. Inilah perbedaan antara kedua kondisi tersebut.

Unduh Versi PDF Penyakit Arteri Koroner vs Aterosklerosis

Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Penyakit Arteri Koroner dan Aterosklerosis

Referensi:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Pengobatan klinis Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2012. Cetak. Ser. 8.

2.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas, dan Nelson Fausto. Robbins dan Cotran merupakan patologis penyakit. Edisi ke 9 Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Cetak

Gambar milik:

1.'Atherosclerosis 2011'By National Heart Paru dan Darah Insitute (NIH) (Domain Publik) melalui Commons Wikimedia  
2.'Atherosclerosis, aorta, patologi kotor PHIL 846 lores'By PHIL_846_lores, (Domain Publik) via Commons Wikimedia