Perbedaan Antara Bilirubin Konjugasi dan Tidak Konjugasi

Bilirubin Konjugasi vs Tidak Konjugasi
 

Bilirubin adalah senyawa yang mengandung empat cincin pirol yang terhubung ke cincin porfirin yang lebih besar. Ini adalah hasil dari hemoglobin kerusakan. Ini sangat mirip dengan phytochrome dan phycobilin dari tanaman dan ganggang tertentu. Itu ada dalam dua isomer. Bentuk yang terjadi secara alami adalah ZZ-isomer. Bilirubin terisomerisasi saat terpapar cahaya. Isomer EZ yang larut air terbentuk ketika ZZ-isomer bertemu cahaya. Ini adalah dasar dari fototerapi pada bayi baru lahir. sel darah merah lepaskan hemoglobin ketika mereka mati di limpa. Hemoglobin terbagi menjadi heme dan globin. Enzim memecah rantai globin. Sel retikuloendotelial limpa mengubah heme menjadi bilirubin tak terkonjugasi. Bilirubin tak terkonjugasi tidak larut dalam air. Albumin mengikat bilirubin tak terkonjugasi dan mengangkutnya ke hati. Di hati, enzim yang disebut glucuronyltransferase mengkonjugasikan bilirubin dengan asam glukuronat. 95% bilirubin terkonjugasi memasuki empedu. Melalui empedu ia memasuki usus halus. Terminal ileum menyerap kembali bilirubin terkonjugasi, dan sirkulasi portal membawanya kembali ke hati. Ini dikenal sebagai sirkulasi bilirubin enterohepatik. 5% tersisa di dalam usus besar berubah menjadi urobilinogen karena aksi bakteri usus. Usus menyerap urobilinogen seperti bilirubin terkonjugasi. 95% memasuki sirkulasi enterohepatik. 5% lainnya tetap membentuk stercobilin yang memberi warna cokelat pada feses. Sejumlah kecil urobilinogen yang diserap kembali dari usus masuk ke ginjal. Oksidasi lebih lanjut menimbulkan urobilin yang memberi warna kuning pada urin. Biasanya kadar bilirubin total harus kurang dari 2,1 mg / dl. Tingkat yang lebih tinggi dapat menyarankan kondisi penyakit.

Bilirubin tak terkonjugasi

Kandungan bilirubin tak terkonjugasi meningkat ketika terjadi kerusakan berlebihan sel darah merah. Aliran bilirubin ke bawah kaskade reaksi membanjiri glukuronilferranase hati. Oleh karena itu, bilirubin tak terkonjugasi terakumulasi dalam aliran darah yang terikat dengan albumin. Sel darah merah terurai dalam spherositosis, eliptositosis, penyakit sel sabit, defisiensi G6PD, dan karena obat-obatan tertentu. Penyebab herediter seperti defisiensi glukuronilferranase juga menyebabkan hiperbilirubinemia tak terkonjugasi.

Bilirubin terkonjugasi

Bilirubin terkonjugasi memasuki darah dalam jumlah besar ketika aliran empedu tersumbat. Kanker sel hati menyebar ke saluran empedu dan menghalangi aliran empedu. Batu saluran empedu, radang saluran empedu, kanker kepala pankreas, pseudokista pankreas, dan kanker periampulari juga memblokir saluran empedu dan meningkatkan hiperbilirubinimia terkonjugasi.

Apa perbedaan antara Bilirubin Konjugasi dan Tidak Konjugasi? 

• Bilirubin tak terkonjugasi tidak larut dalam air sedangkan bilirubin terkonjugasi larut dalam air.

• Bentuk bilirubin tak terkonjugasi dalam sel retikuloendotelial sementara hati membentuk bilirubin terkonjugasi.

• bilirubin terkonjugasi memasuki usus kecil dengan empedu sementara bilirubin tidak terkonjugasi tidak.

Baca lebih lajut:

1. Perbedaan Antara Kanker Pankreas dan Pankreatitis