Perbedaan Antara Cholecystitis dan Cholelithiasis

Perbedaan Kunci - Cholecystitis vs Cholelithiasis

Empedu adalah zat yang diproduksi oleh hati dan disimpan di kantong empedu. Ini emulsi gumpalan lemak dalam makanan yang kita makan dan meningkatkan kelarutan air dan penyerapannya ke dalam aliran darah. Ketika empedu yang disimpan dalam kantong empedu secara tidak normal terkonsentrasi, beberapa konstituennya dapat mengendap, membentuk batu di dalam kantong empedu. Dalam pengobatan, kondisi ini diidentifikasi sebagai cholelithiasis. Cholelithiasis dapat mengobarkan jaringan kantong empedu. Proses peradangan yang terjadi di dalam kantong empedu ini disebut kolesistitis. Jadi, perbedaan utama antara cholecystitis dan cholelithiasis adalah itu kolesistitis adalah peradangan kandung empedu sedangkan kolelitiasis adalah pembentukan batu empedu. Cholecystitis sebenarnya merupakan komplikasi dari cholelithiasis yang tidak terdiagnosis atau tidak diobati dengan benar.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Kolesistitis
3. Apa itu Cholelithiasis
4. Kesamaan Antara Cholecystitis dan Cholelithiasis
5. Perbandingan Berdampingan - Cholecystitis vs Cholelithiasis dalam Bentuk Tabular
6. Ringkasan

Apa itu Kolesistitis??

Peradangan kandung empedu dikenal sebagai kolesistitis. Dalam kebanyakan kesempatan, ini disebabkan oleh terhambatnya aliran empedu. Obstruksi semacam itu meningkatkan tekanan di dalam kantong empedu yang mengakibatkan distensinya yang mengganggu pasokan vaskular ke jaringan kantong empedu..

Penyebab

Batu empedu
Tumor di kantong empedu atau saluran empedu
Pankreatitis
Kolangitis asendens
Trauma
Infeksi pada pohon bilier

Gambaran Klinis

Nyeri epigastrium intens yang menjalar ke bahu kanan atau punggung di ujung skapula.
Mual dan muntah
Sesekali demam
Perut kembung
Steatorrhea
Penyakit kuning
Pruritus

Investigasi

Tes fungsi hati
Hitung darah lengkap
USS
CT scan juga terkadang dilakukan
MRI

Gambar 01: Cholecystitis Berulang Kronis

Pengelolaan

Seperti pada pankreatitis kronis, pengobatan serangan kandung empedu juga bervariasi sesuai dengan penyebab penyakit.

Perubahan gaya hidup seperti menyingkirkan obesitas dapat membantu mengurangi risiko penyakit kandung empedu.

Mengontrol rasa sakit dan meminimalkan ketidaknyamanan pasien adalah bagian pertama dari manajemen. Analgesik yang kuat seperti morfin bahkan mungkin diperlukan dalam kasus yang paling parah. Karena peradangan kandung empedu adalah dasar patologis penyakit, obat anti-inflamasi diberikan untuk mengendalikan peradangan. Jika obstruksi pada pohon empedu disebabkan oleh tumor, reseksi bedah harus dilakukan.

Komplikasi

Peritonitis karena perforasi dan kebocoran nanah
Obstruksi usus
Transformasi ganas

Apa itu Cholelithiasis??

Karena peningkatan konsentrasi empedu, beberapa konstituennya dapat mengendap di dalam kantong empedu membentuk batu empedu. Kondisi ini secara klinis diidentifikasi sebagai cholelithiasis.

Faktor Risiko untuk Cholelithiasis

Usia lanjut
Jenis kelamin wanita
Kegemukan
Sindrom metabolik
Kesalahan metabolisme bawaan
Sindrom hiperlipidemia
Berbagai penyakit pencernaan seperti penyakit Crohn

Patogenesis

Tergantung pada konstituen yang diendapkan selama pembentukan batu empedu, mereka dikategorikan ke dalam 2 kategori utama sebagai batu kolesterol dan batu pigmen.

Batu Kolesterol

Pembentukan batu kolesterol disebabkan oleh kondisi patologis berikut

Jenuh empedu dengan kolesterol
Hypomotility dari kantong empedu
Nukleasi kristal kolesterol yang dipercepat
Hipersekresi lendir di kantong empedu

Batu Pigmen

Batu pigmen dapat dianggap sebagai campuran garam kalsium yang tidak larut dan bilirubin tak terkonjugasi. Oleh karena itu, setiap kondisi yang meningkatkan jumlah bilirubin tak terkonjugasi seperti anemia hemolitik kronis meningkatkan risiko terkena batu pigmen di kantong empedu. Infeksi saluran empedu oleh patogen tertentu termasuk E.Coli dan Ascaris lumbricoides juga diketahui mempengaruhi pembentukan batu empedu melalui mekanisme yang sama.

Gambar 02: Formasi Batu Empedu

Gambaran Klinis

Batu empedu dapat tetap asimtomatik untuk jangka waktu yang lama.

Gambaran klinis yang paling menonjol dari kondisi ini adalah kolik bilier. Setelah makan berlemak karena peningkatan tekanan di dalam kantong empedu, pasien merasakan rasa sakit yang hebat di daerah epigastrik atau hipokondriak kanan perut yang kadang-kadang dapat menyebar ke bahu atau punggung..
Reaksi inflamasi berikutnya yang terjadi di dalam kantong empedu karena adanya batu empedu dapat menimbulkan gejala non-spesifik lainnya seperti mual, muntah, kehilangan berat badan dan nafsu makan dan lain-lain..
Mungkin ada penyakit kuning yang merupakan perubahan warna kekuningan pada kulit
Steatorrhea dan urine berwarna gelap adalah manifestasi umum lainnya

Investigasi

USS perut
ERCP
Tes fungsi hati dan tes darah lainnya

Pengelolaan

Pilihan perawatan medis atau perawatan bedah tergantung pada keparahan gejala.

Asam empedu oral dapat diberikan untuk melarutkan batu empedu dengan mengencerkannya.
Lithotripsy Gelombang Kejutan Extracorporeal
Kolesistostomi perkutan
Pengangkatan kantung empedu secara bedah disebut kolesistektomi

Komplikasi

Perforasi
Peritonitis
Fistula
Kolangitis
Pankreatitis
Karsinoma kandung empedu

Apa Persamaan Antara Cholecystitis dan Cholelithiasis?

Kedua kondisi terkait dengan kantong empedu
Ciri yang menonjol dari kedua penyakit ini adalah rasa sakit hebat yang timbul di daerah epigastrium yang terkadang menjalar ke punggung atau bahu..

Apa Perbedaan Antara Cholecystitis dan Cholelithiasis?

Cholecystitis vs Cholelithiasis

Peradangan kandung empedu dikenal sebagai kolesistitis

Pembentukan batu empedu secara klinis diidentifikasi sebagai cholelithiasis.

Sebab

Kolesistitis disebabkan oleh,

· Batu empedu

· Tumor di kantong empedu atau saluran empedu

· Pankreatitis

· Kolangitis naik

· Trauma

· Infeksi pada pohon bilier

Penyebab cholelithiasis adalah,

· Anemia hemolitik kronis

· Infeksi oleh E.coli, Ascaris lumbricoides dan sebagainya.

· Disfungsi ileum yang parah atau bypass

Gambaran Klinis

Gambaran klinis kolesistitis adalah,

· Nyeri epigastrium intens yang menjalar ke bahu kanan atau punggung di ujung skapula.

· Mual dan muntah

· Kadang demam

· Perut kembung

· Steatorrhea

· Penyakit kuning

· Pruritus

Batu empedu dapat tetap asimtomatik untuk jangka waktu yang lama.

· Mengikuti makan berlemak karena peningkatan tekanan di dalam kantong empedu, pasien merasakan sakit yang hebat di daerah epigastrium atau hipokondriak kanan perut yang kadang-kadang menjalar ke bahu atau punggung.

· Reaksi inflamasi selanjutnya yang terjadi di dalam kantong empedu karena kehadiran batu empedu dapat menimbulkan gejala non-spesifik lainnya seperti mual, muntah, kehilangan berat badan dan nafsu makan dan lain-lain..

· Bisa ada ikterus yang merupakan perubahan warna kekuningan pada kulit

· Steatorrhea dan urine berwarna gelap adalah manifestasi umum lainnya

Diagnosa

Cholecystitis didiagnosis dengan tes-tes berikut,

· Tes fungsi hati

· Hitung darah lengkap

· USS

· CT scan juga kadang-kadang dilakukan

· MRI

Investigasi yang digunakan untuk diagnosis cholelithiasis adalah,

· USS perut

· ERCP

· Tes fungsi hati dan tes darah lainnya

Komplikasi

Cholecystitis dapat menjadi rumit dengan kondisi berikut

· Peritonitis karena perforasi dan kebocoran nanah

· Obstruksi usus

. Transformasi ganas

Komplikasi kolelitiasis adalah,

· Perforasi

· Peritonitis

· Fistula

· Cholangitis

· Pankreatitis

· Karsinoma kandung empedu

Pengelolaan

Perubahan gaya hidup seperti menyingkirkan obesitas dapat membantu mengurangi risiko penyakit kandung empedu.

Pilihan perawatan medis atau perawatan bedah tergantung pada keparahan gejala.

· Asam empedu oral dapat diberikan untuk melarutkan batu empedu dengan mengencerkannya.

· Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy

· Kolesistostomi perkutan

· Pengangkatan kantung empedu secara bedah disebut kolesistektomi

Ringkasan - Cholecystitis vs Cholelithiasis

Karena peningkatan konsentrasi empedu, beberapa konstituennya dapat mengendap di dalam kantong empedu membentuk batu empedu. Kondisi ini secara klinis diidentifikasi sebagai cholelithiasis. Kolesistitis, di sisi lain, adalah radang kandung empedu. Cholecystitis adalah komplikasi dari cholelithiasis. Inilah perbedaan antara kolesistitis dan kolelitiasis.

Unduh Versi PDF dari Cholecystitis vs Cholelithiasis

Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Cholecystitis dan Cholelithiasis

Referensi:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Pengobatan klinis Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas, dan Nelson Fausto. Robbins dan Cotran merupakan patologis penyakit. Edisi ke 9 Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010.

Gambar milik:

1. “Kolesistitis kronis berulang, HE 4” Oleh Patho - Pekerjaan sendiri (CC BY-SA 3.0) melalui Commons Wikimedia
2. "Batu empedu" Oleh BruceBlaus - Pekerjaan sendiri (CC BY-SA 4.0) melalui Commons Wikimedia

Kesehatan