Perbedaan Antara PPO dan EPO

PPO vs EPO

Ada banyak sistem asuransi yang dibuat di seluruh dunia untuk mencoba dan memastikan bahwa orang mendapatkan perawatan medis mereka dengan harga yang sangat wajar. Sulit untuk memperkirakan kapan Anda akan sakit dan kapan Anda akan membutuhkan perawatan medis, dan oleh karena itu sangat penting untuk diasuransikan dengan benar. Namun, karena banyaknya kemungkinan yang tersedia, mencoba mencari tahu mana yang terbaik, dan bagaimana fungsinya, tidak mudah. Sebagai contoh, mari kita lihat sistem di Amerika Serikat - asuransi PPO dan EPO.

Definisi

 PPO adalah singkatan dari Preferred Provider Organization, atau Preferred Provider Option.

EPO adalah singkatan dari Exclusive Provider Organisation.

Perbedaan Teknis

 Organisasi Penyedia Pilihan dijalankan oleh Dokter Medis, penyedia Kesehatan Medis, dan organisasi perawatan kesehatan lainnya yang mengambil premi asuransi dari pelanggan dan memberi mereka polis asuransi melalui organisasi pihak ketiga.

Namun, Organisasi Penyedia Eksklusif menyediakan jenis rencana asuransi yang sama pada skala yang lebih kecil. Penyedia yang bekerja dengan mereka menawarkan jumlah diskon yang lebih besar untuk layanan mereka.

Apa maknanya bagi pasien?

 Dalam kasus Organisasi Penyedia Pilihan, orang-orang memiliki lebih banyak fleksibilitas dalam memilih dokter perawatan primer pilihan mereka. Juga, mereka tidak perlu menghubungi dokter mereka untuk mendapatkan janji dengan dokter spesialis. Biaya untuk premi asuransi lebih tinggi daripada EPO, namun hanya dengan margin yang sangat terbatas.

Dengan Organisasi Penyedia Eksklusif, perusahaan akan memilih penyedia layanan kesehatan utama untuk Anda, dan Anda harus mengikuti saran dan instruksinya. Hanya ketika dokter tertentu setuju untuk beberapa jenis perawatan yang Anda akan bisa mendapatkan asuransi yang diperlukan. Biaya tidak dapat dinegosiasikan, dan jika Anda memutuskan untuk menghentikan proses asuransi Anda harus membayar semua tagihan tertunda yang mungkin dimiliki perusahaan dengan Anda.

Hanya ada sedikit perbedaan antara kedua sistem, dan menjadi sangat sulit bagi orang untuk benar-benar memahami arti sebenarnya dari keduanya, namun, penting untuk mempelajari perbedaan mereka dengan benar..

Ringkasan:

1. PPO dan EPO adalah asuransi kesehatan yang dijalankan oleh pihak ketiga, atau organisasi.

2. PPO memiliki jaringan penyedia profesional yang luas yang berfungsi sesuai aturan dan regulasi mereka.

3. EPO adalah jaringan yang jauh lebih kecil, dan tidak memiliki banyak penyedia layanan kesehatan.

4. Biaya asuransi PPO sedikit lebih tinggi daripada asuransi EPO.