Apnea vs Dyspnea
Kesulitan pernapasan dapat bermanifestasi dalam berbagai perilaku yang berbeda tergantung pada pemicunya. Kesulitan bernafas atau kelaparan udara subyektif disebut sebagai dispnea sementara berhentinya pernapasan eksternal disebut sebagai apnea. Dispnea paling sering merupakan respons fisiologis tubuh terhadap peningkatan kadar karbon dioksida dalam darah sementara apnea tidak pernah bersifat fisiologis. Apnea dapat diinduksi secara sukarela seperti dalam kasus penyelam laut dalam yang terlatih.
Apnea hanya memengaruhi proses inhalasi dan pernafasan fisik tanpa memengaruhi pertukaran gas seluler. Penyebab apnea berkisar dari apnea tidur, pencekikan / tercekik, keracunan opium hingga penyakit neurologis dan trauma mekanis hingga ke salah satu alat bantu pernapasan. Biasanya, manusia yang tidak terlatih tidak dapat mempertahankan apnea lebih dari 3 menit tanpa risiko kerusakan otak permanen. Dispnea paling umum terjadi karena penyakit kardiovaskular atau pernapasan seperti anemia, pneumonia, pneumotoraks, edema paru, gagal jantung kongestif, serangan jantung, asma, dll. Dispnea juga dapat terjadi karena aktivitas berlebihan seperti jogging atau naik berat. Kadang-kadang dispnea juga terjadi karena penyebab psikologis seperti serangan kecemasan.
Tanda dan gejala apnea adalah hilangnya gerakan dada yang terlihat ketika seseorang menghirup / menghembuskan napas secara normal. Gejala dispnea adalah sensasi subyektif berupa sesak napas. Ini mungkin tidak dapat dikonfirmasi oleh pengamat karena itu adalah sensasi individu. Mungkin disertai dengan berkeringat, bergetar dan tekanan darah tinggi / berkurang.
Penyebab apnea perlu diidentifikasi dengan melakukan serangkaian tes yang menilai sistem kardiovaskular, neurologis, pernapasan pada tubuh. Alat pengukur apnea biasanya digunakan untuk mendiagnosis apnea tidur. Ini mencatat jumlah waktu napas pasien berhenti setiap jam sepanjang malam. Karena dispnea adalah gejala dari kondisi yang mendasarinya, tes perlu dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab dispnea berdasarkan gejala lain yang menyertainya. Misalnya dalam dugaan serangan jantung, tes EKG dan Troponin I harus dilakukan sementara dalam kasus edema paru, rontgen dada adalah suatu keharusan. Jadi, biasanya serangkaian tes disarankan oleh dokter ketika seorang pasien datang dengan dispnea akut untuk mencari tahu penyebab pastinya.
Pengobatan untuk apnea adalah pemberantasan penyebab yang mendasarinya. Dalam kasus apnea tidur, perangkat seperti bi-pap (tekanan saluran napas positif bi-phasic) atau c-pap (tekanan saluran napas positif terus menerus) mungkin disarankan untuk meredakan apnea selama tidur. Pengobatan untuk dispnea adalah untuk penyebab yang mendasarinya. Umumnya, oksigen dapat dimulai jika dispnea berat bersama dengan obat-obatan untuk mengatasi kondisi penyebab sebenarnya.
Prognosis untuk apnea umumnya adil tetapi tergantung pada penyebabnya. Dalam kasus kondisi neurologis yang refrakter terhadap pengobatan, paliasi menggunakan bi-pap / c-pap mungkin menjadi satu-satunya alternatif sementara jika apnea disebabkan oleh toksisitas obat, maka mungkin reversibel. Prognosis dispnea akut baik jika terdeteksi dini dan diobati secara adekuat. Dispnea lama menjadi refrakter terhadap pengobatan dan pasien mungkin membutuhkan pasokan oksigen terus menerus atau bahkan ventilator.
Take Home Pointers:
Apnea adalah penghentian total siklus pernapasan eksternal inhalasi dan pernafasan. Dispnea adalah sensasi subyektif berupa sesak napas.
Apnea dapat diinduksi secara sukarela tetapi paling sering merupakan akibat dari kondisi medis. Dispnea dapat disebabkan oleh penyebab psikologis, patologis atau fisiologis.
Diagnosis apnea dapat dilakukan dengan menggunakan…. perangkat sementara dyspnoea tidak selalu dapat dikonfirmasi.
Apnea dan dispnea hanyalah gejala dari kondisi mendasar yang perlu diidentifikasi dengan tes.
Pengobatan apnea dan dispnea adalah untuk mengatasi penyebab yang mendasarinya.