Perbedaan Antara Meningitis Viral dan Bakteri

Viral vs Bakterial Meningitis

Meningitis adalah peradangan pada meninges yang disebabkan oleh bakteri, virus, jamur atau parasit. Meningitis bakterial dan virus keduanya sama. Riwayat klinis, temuan pemeriksaan, metode penyelidikan dan protokol perawatan adalah sama. Namun, temuan investigasi, perawatan spesifik dan prognosis berbeda. Penting untuk membuat diagnosis yang benar apakah itu meningitis karena virus atau bakteri karena meningitis viral bersifat sembuh sendiri dan tidak memiliki gejala sisa jangka panjang sementara meningitis bakteri lebih parah dan jika diduga meningitis, pengobatan harus dimulai tanpa penundaan. Artikel ini akan membahas tentang meningitis secara rinci, menyoroti fitur klinis, gejala, penyebab, investigasi dan diagnosis, prognosis, pengobatan, dan perbedaan antara meningitis bakteri dan virus..

Meningitis adalah pembunuh, dan membunuh dengan cepat. Organisme seperti E coli, streptokokus hemolitik beta, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, pneumococcus sebab meningitis. Meningitis hadir dengan sakit kepala yang memburuk ketika terkena cahaya, leher kaku, tanda Kernig (nyeri dan resistensi pada ekstensi lutut pasif dengan pinggul sepenuhnya tertekuk), tanda Brudzinski (pinggul lentur pada kepala menekuk ke depan) dan opisthotonus. Ini dikenal sebagai fitur meningeal. Meningitis meningkatkan tekanan di dalam tengkorak. Ini ditandai dengan sakit kepala, lekas marah, mengantuk, muntah, bugar, papilledema, penurunan tingkat kesadaran, pernapasan tidak teratur, denyut nadi rendah, dan tekanan darah tinggi (Membaca Perbedaan Antara Denyut Nadi dan Tekanan Darah). Ketika organisme memasuki tanda-tanda septik aliran darah seperti merasa sakit, pembengkakan sendi, nyeri sendi, perilaku aneh, ruam, koagulasi intravaskular difus, pernapasan cepat, denyut nadi cepat, dan tekanan darah rendah terjadi.

Pengobatan untuk meningitis tidak boleh ditunda sampai hasil tes tiba. Jika dicurigai meningitis, tidak ada yang harus menunda antibiotik intravena. Jalan nafas, pernapasan, dan sirkulasi harus dipertahankan. Terapi oksigen aliran tinggi melalui masker wajah adalah baik. Protokol pengobatan berbeda sesuai dengan presentasi. Jika tanda-tanda septik mendominasi, tusukan lumbal sebaiknya tidak dicoba. Jika pasien syok, resusitasi volume diindikasikan. Jika fitur meningitis mendominasi pada presentasi, pungsi lumbal harus dilakukan jika tidak ada fitur peningkatan tekanan intrakranial. Antibiotik intravena harus diberikan. Jika ada indikasi kegagalan pernapasan, intubasi tidak boleh ditunda.

Komplikasi meningitis adalah edema serebral, lesi saraf kranial, tuli, dan trombosis sinus vena serebral. Tusukan lumbal sangat penting untuk diagnosis. Jika tidak ada fitur peningkatan tekanan intra kranial, tusukan lumbar harus dilakukan. Jika ada fitur peningkatan tekanan di dalam tengkorak, CT harus mendahului tusukan lumbar. 3 botol cairan serebrospinal harus dikirim untuk pewarnaan gram, pewarnaan Zheil neilson, sitologi, virologi, glukosa, protein dan kultur. Analisis cairan cerbrospinal mungkin normal pada tahap awal. Jika diindikasikan pungsi lumbal harus diulang. Tes lain seperti kultur darah, glukosa darah, hitung darah lengkap, urea, elektrolit, rontgen dada, kultur urin, usap hidung dan tinja untuk virologi dapat diindikasikan.

Faktor risiko untuk meningitis adalah kepadatan yang berlebihan, cedera kepala, fokus infeksi, sangat muda, sangat tua, defisiensi komplemen, defisiensi antibodi, kanker, penyakit sel sabit, dan shunt CSF. Meningitis bakteri akut memiliki mortalitas 70 hingga 100% tidak diobati; Neisseria meningitides memiliki mortalitas keseluruhan 15% di barat. Korban beresiko defisit neurologis permanen, keterbelakangan mental, tuli sensorineural dan kelumpuhan saraf kranial.

Apa perbedaan antara Meningitis Bakteri dan Viral?

• Meningitis bakteri memiliki prognosis yang buruk sedangkan meningitis virus dapat sembuh sendiri, memiliki prognosis yang baik dan tidak ada sisa jangka panjang.

• Pada pungsi lumbal, CSF terlihat keruh pada meningitis bakteri sementara terlihat jelas pada meningitis virus.

• Sel mononuklear mendominasi pada meningitis virus sedangkan polimorf mendominasi pada meningitis bakteri.

• Jumlah sel putih dalam CSF kurang dari 1000 pada meningitis virus sementara lebih dari 1000 pada meningitis bakteri.

• Konsentrasi glukosa CSF kurang dari setengah plasma dalam meningitis bakteri sedangkan, pada meningitis virus, konsentrasi gula CSF lebih dari setengah konsentrasi plasma.

• Konsentrasi protein CSF lebih dari 1,5 g / L pada meningitis bakteri sementara kurang dari 1 g / L pada meningitis virus.

• Ada organisme yang terlihat pada apusan atau kultur, pada meningitis bakteri sementara tidak ada organisme yang terlihat pada meningitis virus..

Baca juga Perbedaan Antara Meningitis dan Meningokokus