Perbedaan Antara Efusi Pleura dan Edema Paru

Efusi Pleural vs Edema Paru

Efusi pleura dan edema paru adalah dua kondisi paru yang umum. Keduanya berbagi beberapa aspek patofisiologi dan gagal jantung, kelebihan cairan, gagal hati, dan gagal ginjal dapat menyebabkan kedua kondisi ini..

Efusi pleura

Kami memiliki dua paru-paru di rongga toraks. Paru-paru ditutupi dengan dua lapisan jaringan tipis yang disebut pleura. Lapisan dalam melekat pada permukaan luar paru-paru dan merupakan pleura visceral. Lapisan yang melapisi rongga dada adalah pleura parietal. Ruang potensial antara dua lapisan pleura adalah ruang antar-pleura. Pengumpulan cairan di dalam ruang potensial ini dikenal sebagai efusi pleura.

Ada dua jenis efusi pleura; mereka efusi transudatif dan efusi eksudatif. Efusi pleura dapat terjadi karena alasan berikut.

• Tekanan hidrostatik vena paru yang meningkat (gagal jantung, perikarditis konstriktif, efusi perikardial, dan kelebihan cairan),
• Protein serum rendah (penyakit hati kronis, protein kehilangan enteropati, sindrom nefrotik, lesi kulit luas, hipotiroidisme, dan luka bakar),
• Infeksi (radang paru-paru, abses paru-paru, TBC),
• Peradangan (systemic lupus erythematosus, gangguan jaringan ikat dan rheumatoid arthritis),
• Keganasan (kanker paru-paru primer dan tumor metastasis)

Tekanan hidrostatik yang meningkat dan protein serum yang rendah menimbulkan efusi transudatif sementara infeksi, peradangan dan keganasan menimbulkan efusi eksudatif. Pasien dengan efusi pleura datang dengan sesak napas, toleransi olahraga berkurang, dan nyeri dada tipe pleuritik. Pembengkakan kaki, pusing, nyeri dada iskemik, ortopnea, dispnea nokturnal paroksismal, pembengkakan parotis, ginekomastia, distensi perut, penggunaan alkohol kronis, diare kronis, urin berbusa, ruam kulit, ruam malar, penurunan berat badan, dan hilangnya nafsu makan dapat memberi petunjuk pada penyebab utama efusi.

 Pada pemeriksaan, akan ada pernapasan cepat, ekspansi dada berkurang, nada perkusi tumpul, suara napas berkurang di area yang terkena, dan pernapasan bronkial di atas area. Sinar-X dada, EKG, hitung darah lengkap, LED, urea darah, elektrolit, spirometri, mikroskopi dahak, analisis kultur dan gas darah arteri adalah penyelidikan rutin.

 Mengobati penyebab yang mendasarinya akan meredakan efusi. Jika bergejala, efusi dapat dikeringkan. Cairan pleural kemudian dapat dikirim untuk protein, glukosa, pH, LDH, ANA, komplemen, faktor reumatoid dan sitologi). Dalam efusi pleura berulang, pleurodesis dengan tetrasiklin, bleomycin, atau talk adalah pilihan.

Edema paru

Edema paru disebabkan oleh peningkatan tekanan hidrostatik dari pengeringan vena paru. Fungsi ventrikel kiri yang buruk adalah penyebab tersering. Gagal ventrikel kiri dapat disebabkan oleh serangan jantung, aritmia, miokarditis, endokarditis, kelebihan cairan, gagal ginjal, hipertensi sistemik, dan obstruksi saluran keluar ventrikel ventrikel. Edema paru adalah salah satu manifestasi dari fungsi ventrikel yang buruk dan penyebab umum untuk masuk darurat.

Edema paru muncul sebagai dahak berbusa merah muda, batuk, dan sesak napas, yang meningkat saat berbaring. Ini darurat medis. Pada pemeriksaan, akan ada krepitasi basal bilateral, tekanan darah tinggi dan detak jantung yang cepat. Pasien harus diberikan tempat tidur. Diuretik untuk membersihkan paru-paru, menurunkan tekanan darah, dan mengobati penyebab utama gagal jantung adalah prinsip dasar manajemen.

Edema paru vs Efusi pleura

• Efusi pleura adalah pengumpulan cairan di luar paru-paru sedangkan edema paru adalah pengumpulan cairan di dalam paru-paru.

• Cairan pleura terkumpul di ruang pleura sedangkan cairan edema terkumpul di alveoli.

• Efusi pleura menyebabkan nyeri dada tipe pleuritik sedangkan edema paru tidak.

• Efusi pleura mengurangi ekspansi dada, membosankan hingga perkusi sedangkan edema paru tidak.

• Creps basal menonjol pada edema paru sedangkan pernapasan bronkial dan aegofoni (egofoni) terlihat pada efusi pleura.

• Efusi pleura mengurangi sudut costophrenic dan terlihat sebagai bentuk bulan sabit pada bidang paru-paru bagian bawah pada rontgen dada. Pada edema paru, edema alveolar, garis B Kurly, kardiomegali, dilatasi arteriol lobus atas, dan efusi dapat dilihat pada foto rontgen dada..