Perbedaan Antara Pankreatitis dan Serangan Kantung Empedu
Share
Perbedaan Utama - Serangan Pankreatitis vs Kantung Empedu
Pankreas dan kantong empedu adalah dua organ yang terletak berdekatan satu sama lain di rongga perut. Karena kedekatan dalam posisi mereka, sebagian besar fitur klinis yang timbul karena penyakit pada masing-masing organ mirip satu sama lain. Pankreatitis, yang merupakan radang jaringan pankreas, dan serangan kandung empedu, yang disebabkan oleh radang kandung empedu, adalah dua contoh yang baik untuk kesamaan yang dekat ini. Kedua kondisi ini ditandai dengan nyeri perut hebat yang timbul dari daerah epigastrium perut. Namun, perbedaan utama antara pankreatitis dan serangan kandung empedu adalah bahwa, pada pankreatitis, pankreas akan meradang sedangkan pada serangan kantong empedu itu adalah kantong empedu yang mengalami perubahan inflamasi.
ISI
1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Pankreatitis?
3. Apa itu Serangan Gallbladder
4. Kesamaan Antara Pankreatitis dan Serangan Kantung Empedu
5. Perbandingan Berdampingan - Serangan Pankreatitis vs Kantung Empedu dalam Bentuk Tabular
7. Ringkasan
Apa itu Pankreatitis??
Peradangan jaringan di pankreas didefinisikan sebagai pankreatitis. Tergantung pada lamanya gejala, kondisi ini dibagi menjadi dua kategori sebagai pankreatitis akut dan kronis. Membedakan dua kondisi dari satu sama lain mungkin sulit karena setiap penyebab pankreatitis akut ketika tidak diobati dapat menimbulkan penyakit kronis..
Pankreatitis akut
Pankreatitis akut adalah suatu sindrom peradangan pada pankreas akibat cedera akut.
Penyebab
- Batu empedu
- Alkohol
- Infeksi seperti gondok dan Coxsackie B
- Tumor pankreas
- Efek samping dari berbagai obat seperti azathioprine
- Hiperlipidemia
- Berbagai penyebab iatrogenik
- Penyebab idiopatik
Patogenesis
Cedera akut pada jaringan pankreas
↓
Peningkatan akut pada level kalsium intraseluler
↓
Aktivasi dini trypsinogen menjadi trypsin dan penurunan degradasi trypsin oleh chymotrypsin
↓
Nekrosis sel
Gambar 01: Pankreas
Gambaran Klinis
- Awalnya, ada nyeri perut bagian atas yang berasal dari epigastrium yang disertai mual dan muntah. Ketika peradangan tidak terkontrol, penyakit ini menyebar ke daerah peritoneum lainnya. Ini memperburuk intensitas rasa sakit dan jika retroperitoneum terlibat, ada juga rasa sakit punggung yang terkait.
- Riwayat episode nyeri yang serupa di perut bagian atas
- Sejarah batu empedu
- Pada penyakit parah, pasien dapat mengalami takikardia, hipotensi, dan oliguria.
- Selama pemeriksaan perut, bisa ada kelembutan dengan penjagaan.
- Periumbilical (tanda Cullen) dan memar panggul (tanda Gray Turner)
Diagnosa
Kecurigaan klinis pankreatitis akut dikonfirmasi oleh investigasi berikut.
- Tes darah
Pada pankreatitis akut, kadar amilase serum meningkat setidaknya tiga kali lebih banyak dari kadar normal dalam waktu 24 jam sejak timbulnya rasa sakit. Tetapi dalam 3-5 hari setelah serangan, level amilase turun kembali ke level normal. Oleh karena itu, dalam pengujian presentasi akhir, kadar amilase serum tidak dianjurkan.
Tingkat serum lipase juga meningkat secara tidak normal
Tes dasar termasuk FBC dan elektrolit serum juga dilakukan.
- X-ray dada harus diambil untuk mengecualikan kemungkinan perforasi gastroduodenal
- USS perut
- CT scan yang ditingkatkan
- MRI
Komplikasi Pankreatitis Akut
- Disfungsi multi-organ
- Sindrom respons peradangan sistemik
- Abses pankreas, pseudokista, dan nekrosis
- Efusi pleura
- ARDS
- Pneumonia
- Cidera ginjal akut
- Ulkus lambung dan ulkus duodenum
- Ileus paralitik
- Penyakit kuning
- Trombosis vena porta
- Hipoglikemia atau hiperglikemia
- DIC
Pengelolaan
Mungkin ada kehilangan cairan yang besar selama fase awal penyakit. Oleh karena itu, penting untuk memiliki akses intravena, saluran sentral, dan kateter urin yang terpelihara dengan baik untuk memantau volume sirkulasi dan fungsi ginjal..
Prosedur dan langkah lain yang diikuti selama manajemen pankreatitis akut adalah,
- Pengisapan nasogastrik untuk meminimalkan risiko pneumonia aspirasi
- Gas darah arteri dasar untuk mengidentifikasi kondisi hipoksia
- Pemberian antibiotik profilaksis
- Analgesik kadang-kadang diperlukan untuk mengurangi rasa sakit
- Pemberian makanan secara oral meningkatkan kemungkinan terkena infeksi. Oleh karena itu, pada pasien yang tidak memiliki gastroparesis, pemberian makanan nasogastrik digunakan sedangkan pada mereka yang memiliki gastroparesis setelah pemberian makan post-piloric.
Pankreatitis Kronis
Pankreatitis kronis adalah peradangan berkelanjutan pada jaringan pankreas yang mengakibatkan kerusakan permanen.
Etiologi
- Alkohol
- Penyebab turun temurun
- Protein trypsinogen dan penghambatan protein
- Cystic fibrosis
- Penyebab idiopatik
- Trauma
Gambaran Klinis
- Nyeri epigastrium yang menjalar ke punggung. Ini bisa berupa nyeri episodik atau nyeri kronis yang tak henti-hentinya
- Penurunan berat badan
- Anoreksia
- Mungkin ada Malabsorpsi dan terkadang diabetes
Pengobatan
Perawatan pankreatitis kronis bervariasi sesuai dengan patologi yang mendasarinya.
Apa itu Serangan Gallbladder??
Peradangan kandung empedu yang intermiten sehingga menimbulkan rasa sakit yang intens dikenal sebagai serangan kandung empedu.
Penyebab
- Batu empedu
- Tumor di kantong empedu atau saluran empedu
- Pankreatitis
- Kolangitis asendens
- Trauma
- Infeksi pada pohon bilier
Gambaran Klinis
- Nyeri epigastrium intens yang menjalar ke bahu kanan atau punggung di ujung skapula
- Mual dan muntah
- Sesekali demam
- Perut kembung
- Steatorrhea
- Penyakit kuning
- Pruritus
Gambar 02: Kantung empedu
Investigasi
- Tes fungsi hati
- Hitung darah lengkap
- USS
- CT scan juga terkadang dilakukan
- MRI
Pengelolaan
Seperti pada pankreatitis kronis, pengobatan serangan kandung empedu juga bervariasi sesuai dengan penyebab penyakit.
Perubahan gaya hidup seperti menyingkirkan obesitas dapat membantu mengurangi risiko penyakit kandung empedu.
Mengontrol rasa sakit dan meminimalkan ketidaknyamanan pasien adalah bagian pertama dari manajemen. Analgesik yang kuat seperti morfin bahkan mungkin diperlukan dalam kasus yang paling parah. Karena peradangan kandung empedu adalah dasar patologis penyakit, obat anti-inflamasi diberikan untuk mengendalikan peradangan. Jika obstruksi pada pohon empedu disebabkan oleh tumor, reseksi bedah harus dilakukan.
Komplikasi
- Peritonitis karena perforasi dan kebocoran nanah
- Obstruksi usus
- Transformasi ganas
Apa Persamaan Antara Pankreatitis dan Serangan Kantung Empedu?
- Peradangan jaringan adalah dasar dari kedua penyakit
- Nyeri perut epigastrik adalah gambaran klinis yang menonjol dari kedua penyakit.
Apa Perbedaan Antara Pankreatitis dan Serangan Kantung Empedu?
Serangan pankreatitis vs kandung empedu | |
| Peradangan jaringan di pankreas didefinisikan sebagai pankreatitis. | Peradangan kandung empedu yang intermiten sehingga menimbulkan rasa sakit yang intens dikenal sebagai serangan kandung empedu. |
| Organ | |
| Peradangan terjadi di pankreas. | Peradangan terjadi di kantong empedu. |
| Penyebab | |
| Penyebab pankreatitis akut: Batu empedu Penyebab pankreatitis kronis: Alkohol | Penyebab serangan kandung empedu: Batu empedu |
| Gambaran Klinis | |
Gambaran klinis pankreatitis kronis:
Gambaran klinis pankreatitis kronis:
| Gambaran klinis serangan kandung empedu:
|
| Diagnosa | |
Diagnosis pankreatitis adalah melalui investigasi berikut.
Pada pankreatitis akut, kadar amilase serum meningkat setidaknya tiga kali lebih banyak dari kadar normal dalam waktu 24 jam sejak timbulnya rasa sakit. Tetapi dalam 3-5 hari setelah serangan, level amilase turun kembali ke level normal. Oleh karena itu, dalam presentasi yang terlambat, kadar serum amilase tidak dianjurkan. Tingkat serum lipase juga meningkat secara tidak normal Tes dasar termasuk FBC dan elektrolit serum juga dilakukan.
| Investigasi:
|
| Pengelolaan | |
| Manajemen pankreatitis akut termasuk, · Pengisapan nasogastrik untuk meminimalkan risiko pneumonia aspirasi · Gas darah arteri dasar untuk mengidentifikasi kondisi hipoksia · Pemberian antibiotik profilaksis · Analgesik kadang-kadang diperlukan untuk mengurangi rasa sakit · Pemberian makanan secara oral meningkatkan kemungkinan terkena infeksi. Oleh karena itu pada pasien yang tidak memiliki gastroparesis, pemberian nasogastrik makanan digunakan sedangkan pada mereka yang memiliki gastroparesis setelah pemberian makan post-pilorus dilembagakan. Perawatan pankreatitis kronis bervariasi sesuai dengan patologi yang mendasarinya. | Mengontrol rasa sakit dan meminimalkan ketidaknyamanan pasien adalah bagian pertama dari manajemen. Analgesik yang kuat seperti morfin bahkan mungkin diperlukan dalam kasus yang paling parah. Karena peradangan kandung empedu adalah dasar patologis penyakit, obat anti-inflamasi diberikan untuk mengendalikan peradangan. Jika obstruksi pada pohon empedu disebabkan oleh tumor, reseksi bedah harus dilakukan. |
| Komplikasi | |
Komplikasi pankreatitis akut adalah,
| Komplikasi serangan kantong empedu adalah,
|
Ringkasan - Serangan Pankreatitis vs Kantung Empedu
Peradangan pankreas disebut pankreatitis dan radang kandung empedu menimbulkan rasa sakit yang intens disebut serangan kandung empedu. Perbedaan dalam situs peradangan ini adalah perbedaan utama antara pankreatitis dan serangan kandung empedu.
Unduh Versi PDF dari Serangan Pankreatitis vs Gallbladder
Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Pankreatitis dan Serangan Kantung Empedu
Referensi:
1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Pengobatan klinis Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
Gambar milik:
1. "Blausen 0699 PancreasAnatomy2" Oleh staf Blausen.com (2014). "Galeri medis Blausen Medical 2014". WikiJurnal Kedokteran 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Pekerjaan sendiri (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia
2. “Gallbladder (organ)” Oleh BruceBlaus - Pekerjaan sendiri (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
