Perbedaan Antara Penyakit Paget dan Eksim

Itu perbedaan utama antara Penyakit Paget dan Eksim adalah bahwa Penyakit Paget adalah gangguan fokus remodeling tulang, dan eksim adalah kondisi peradangan kulit yang ditandai oleh kelompok lesi vesikular dengan derajat eksudat dan scaling yang bervariasi.

Penyakit Paget terjadi karena mutasi pada gen tertentu seperti faktor nuklir kappa B, sequestosome p62, dan osteoprotegerin. Di sisi lain, eksim terjadi sebagai akibat dari reaksi hipersensitivitas yang dipasang terhadap alergen yang berbeda. Perbedaan dalam patogenesis ini adalah perbedaan utama antara kedua penyakit.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Penyakit Paget
3. Apa itu Eksim?
4. Perbandingan Berdampingan - Penyakit Paget vs Eksim dalam Bentuk Tabular
5. Ringkasan

Apa itu Penyakit Paget??

Penyakit Paget adalah gangguan fokus remodeling tulang. Awalnya, ada peningkatan resorpsi tulang yang diikuti oleh peningkatan kompensasi dalam pembentukan tulang baru. Hasilnya adalah pembentukan jaringan tulang yang secara struktural abnormal.

Orang-orang di atas 40 tahun adalah korban biasa dari kondisi ini, dan ada lebih banyak perempuan. Prevalensi yang lebih tinggi telah diamati di wilayah Eropa. Keterlibatan beberapa gen termasuk faktor nuklir kappa B, sequestosome p62, dan osteoprotegerin telah terlibat dalam patogenesis penyakit Paget.

Gambaran Klinis

• Nyeri tulang (terutama di tulang belakang atau panggul)
• Nyeri sendi
• Kelainan bentuk tulang
• Defisit neurologis karena kompresi saraf kranial terutama II, V, VII dan VIII. Stenosis tulang belakang dan hidrosefalus juga bisa terjadi.
• Gagal jantung keluaran tinggi
• Patah tulang patologis
• Kadang-kadang sarkoma osteogenik juga dapat terjadi

Gambar 01: X-ray memindai Penyakit Paget di Vertebra

Investigasi

• X-ray - lesi litik dapat dilihat pada tahap awal diikuti oleh fase campuran dan pada tahap paling lanjut, pembentukan tulang yang abnormal dapat diidentifikasi..
• Pemindaian tulang isotop dapat digunakan untuk mengidentifikasi tingkat keterlibatan tulang
• Kadar alkali fosfatase serum meningkat seiring dengan tingkat hidroksiprolin urin

Pengelolaan

Bifosfonat adalah obat pilihan dalam manajemen. Kursus obat diberikan secara intermiten tergantung pada tingkat alkali fosfatase serum dan tingkat hidroksiprolin urin. Pasien tanpa gejala dengan lesi yang diidentifikasi dalam gambar radiologis jika ada risiko potensial untuk mendapatkan komplikasi seperti fraktur tulang panjang yang menahan berat badan..

Apa itu Eksim??

Eksim adalah kondisi peradangan pada kulit yang ditandai oleh kelompok lesi vesikular dengan derajat eksudat dan penskalaan yang bervariasi. Vesikel terbentuk sebagai akibat edema di antara sel-sel epidermis. Ada berbagai jenis eksim. Dermatitis atopik adalah salah satunya. Varietas eksim lainnya termasuk,

• Dermatitis kontak

Dermatitis kontak adalah dermatitis yang diendapkan oleh agen eksogen, dan seringkali merupakan bahan kimia. Sensitivitas nikel adalah alergi kontak yang paling umum, menyerang 10% wanita dan 1% pria.

Etiopatogenesis

Iritan daripada alergen kebanyakan menyebabkan dermatitis kontak. Namun, penampilan klinis keduanya tampak serupa. Dermatitis kontak alergi disebabkan secara imunologis oleh reaksi hipersensitif tipe.. Mekanisme yang menyebabkan iritasi menyebabkan dermatitis bervariasi, tetapi efek berbahaya langsung pada fungsi sawar kulit adalah mekanisme yang paling sering diamati..

Iritasi yang paling penting terkait dengan dermatitis kontak adalah;

• Abrasives ex: iritasi gesekan
• Air dan cairan lain
• Bahan kimia mis: asam dan alkali
• Pelarut dan deterjen

Efek dari sebagian besar iritan ini adalah kronis, tetapi iritan yang kuat menyebabkan nekrosis sel-sel epidermis dapat menghasilkan reaksi dalam beberapa jam. Dermatitis dapat diinduksi oleh paparan berulang dan kumulatif terhadap abrasive air dan bahan kimia selama beberapa bulan atau tahun. Ini biasanya terjadi di tangan. Kerentanan individu dengan riwayat eksim atopik terhadap iritan, memiliki dermatitis kontak yang tinggi.

Presentasi klinis

Dermatitis dapat menyerang bagian tubuh mana pun. Ketika dermatitis muncul di situs tertentu, itu menunjukkan kontak dengan objek tertentu. Ketika seorang pasien memiliki riwayat alergi Nikel hadir dengan eksim di pergelangan tangan, itu menunjukkan respons alergi terhadap gesper tali jam. Sangat mudah untuk membuat daftar kemungkinan penyebab dengan mengetahui pekerjaan pasien, hobi, riwayat masa lalu dan penggunaan kosmetik atau obat-obatan. Sumber lingkungan dari beberapa alergen umum diberikan di bawah ini.

Melalui penyebaran 'sensitisasi otomatis' sekunder, dermatitis kontak alergi kadang-kadang dapat menjadi umum. Reaksi kontak foto disebabkan oleh aktivasi agen yang diberikan secara topikal atau sistemik oleh radiasi ultraviolet.

Gambar 02: Jari Eksim

Pengelolaan

Manajemen dermatitis kontak tidak selalu mudah. Ini karena banyak faktor yang tumpang tindih. Tujuan utama adalah mengidentifikasi alergen atau iritasi yang menyinggung. Uji tempel berguna pada dermatitis pada wajah, tangan, dan kaki karena membantu mengidentifikasi alergen yang terlibat. Pengecualian dari alergen yang menyinggung dari lingkungan diinginkan untuk membersihkan dermatitis.

Tetapi beberapa alergen seperti Nikel atau kolofoni sulit dihilangkan. Selain itu, tidak mungkin untuk menyingkirkan iritasi. Kontak iritasi selama pekerjaan tertentu tidak bisa dihindari. Pakaian pelindung harus dikenakan, fasilitas cuci dan pengeringan yang memadai harus disediakan untuk meminimalkan kontak dengan iritasi tersebut. Sekunder untuk tindakan penghindaran, pasien dapat menggunakan steroid topikal pada dermatitis kontak.

• Eksim herpeticum

Anak-anak dengan dermatitis atopik memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi virus herpes. Ini mungkin mengancam jiwa,

• Eksim nummular

Lesi berbentuk koin muncul di batang dan kaki

• Penyakit Paget pada payudara

Eksim di sekitar puting dan areola wanita, yang paling sering disebabkan oleh karsinoma yang mendasarinya

• Lumut simpleks

Ini ditandai dengan pembentukan area lichen yang terlokalisir akibat gesekan

• Neurodermatitis

Gatal dan kekeringan pada kulit secara umum

• Dermatitis asteatotik

Terjadi pada orang tua terutama pada kaki

• Eksim stasis

Ini muncul di area kongesti vena

Apa Persamaan Antara Penyakit Paget dan Eksim?

• Keduanya adalah penyakit pada sistem muskuloskeletal

Apa Perbedaan Antara Penyakit Paget dan Eksim?

Penyakit Paget adalah gangguan fokus remodeling tulang. Eksim adalah kondisi peradangan pada kulit yang ditandai oleh kelompok lesi vesikular dengan derajat eksudat dan penskalaan yang bervariasi. Mutasi genetik diyakini menjadi penyebab penyakit Paget sementara Eksim adalah karena reaksi hipersensitivitas.

Gambaran Klinis

Gambaran klinis Paget termasuk nyeri tulang (terutama di tulang belakang atau panggul), nyeri sendi, kelainan bentuk tulang, defisit neurologis karena kompresi saraf kranial terutama II, V, VII dan VIII. Stenosis tulang belakang dan hidrosefalus juga dapat terjadi, gagal jantung output tinggi, fraktur patologis, dan kadang-kadang sarkoma osteogenik dapat terjadi.

Eksim dapat memengaruhi bagian tubuh mana pun. Ketika dermatitis muncul di situs tertentu, itu menunjukkan kontak dengan objek tertentu. Ketika seorang pasien yang memiliki riwayat alergi Nikel mengalami eksim di pergelangan tangan, hal itu menunjukkan respons alergi terhadap gesper tali jam. Oleh karena itu, mudah untuk membuat daftar kemungkinan penyebab dengan mengetahui pekerjaan, hobi, riwayat masa lalu pasien dan penggunaan kosmetik atau obat-obatan..

Penyelidikan

Berkenaan dengan penyakit paget; X-ray - lesi litik dapat dilihat pada tahap awal diikuti oleh fase campuran dan pada tahap paling lanjut, pembentukan tulang yang abnormal dapat diidentifikasi, pemindaian tulang isotop dapat digunakan untuk mengidentifikasi tingkat keterlibatan tulang, dan Serum alkaline phosphatase tingkat meningkat seiring dengan tingkat hidroksiprolin urin. Untuk Eksim, tes tusukan kulit dapat digunakan untuk mengidentifikasi alergen potensial.

Perawatan dan Manajemen

Untuk penyakit paget, Bifosfonat adalah obat pilihan dalam manajemen. Kursus obat diberikan secara intermiten tergantung pada tingkat alkali fosfatase serum dan tingkat hidroksiprolin urin. Dan pengelolaan eksim tidak selalu mudah karena banyak dan seringkali faktor yang tumpang tindih yang dapat terlibat dalam satu kasus. Uji tempel sangat berguna pada dermatitis pada wajah, tangan, dan kaki. Ini membantu dalam mengidentifikasi alergen yang terlibat. Selain itu, pengecualian alergen yang menyinggung dari lingkungan diinginkan dalam membersihkan dermatitis.

Ringkasan - Penyakit Paget vs Eksim

Penyakit Paget adalah gangguan fokus remodeling tulang sedangkan eksim adalah kondisi peradangan kulit yang ditandai oleh kelompok lesi vesikular dengan tingkat eksudat dan scaling yang bervariasi. Mutasi pada gen tertentu adalah penyebab penyakit Paget. Eksim, di sisi lain, terjadi karena reaksi hipersensitif terhadap berbagai alergen. Ini adalah perbedaan utama antara Penyakit Paget dan Eksim.

Referensi:

1. Parveen Kumar. Kedokteran Klinik Kumar dan Clark. Diedit oleh Michael L Clark, edisi ke 8.

Gambar milik:

1. Penyakit Peter's di vertebra pada CT'By James Heilman (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia  
2.'4149275665 'oleh Marek Isalski (CC BY-SA 2.0) via Flickr