Perbedaan Antara Otitis Media dan Otitis Externa

Otitis Media vs Otitis Externa | Otitis Externa vs Presentasi Klinis Media, Investigasi, Manajemen, dan Prognosis
 

Otalgia sering terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Entah itu bisa disebabkan oleh penyebab lokal atau dapat dirujuk. Tergantung pada bagian mana dari telinga yang terlibat, penyebab lokal selanjutnya dapat dikategorikan sebagai otitis media, di mana rongga telinga tengah terlibat, dan otitis eksterna, di mana telinga eksternal terlibat. Artikel ini menunjukkan perbedaan antara otitis media dan eksternal berkaitan dengan anatomi, etiologi, patologi, presentasi klinis, temuan investigasi, manajemen dan prognosisnya..

Otitis Media

Ini adalah peradangan telinga tengah. Telinga tengah menyiratkan celah telinga tengah yaitu tabung Eustachius, telinga tengah, atic, aditus, antrum, dan sel udara mastoid.

Tergantung pada hubungan temporal, selanjutnya dikategorikan sebagai akut dan kronis. Biasanya otitis media akut terjadi setelah infeksi virus atau infeksi saluran pernapasan atas, tetapi segera organisme piogenik menyerang telinga tengah. Ini paling sering berasal dari virus dan kondisi sembuh sendiri.

Biasanya pasien dengan otitis media pada tahap awal datang dengan tuli dan sakit telinga, yang mengganggu tidur, dan berdenyut secara alami. Pasien mungkin mengalami demam tinggi dan gelisah. Pada tahap nanah, sakit telinga bisa menjadi menyiksa dan terjadi ruptur selaput membran timpani setelah gejala terjadi. Jika tidak terjadi resolusi, dapat menyebabkan mastoiditis akut, abses subperiosteal, kelumpuhan wajah, labirinitis, petrositis, abses ekstra dural, meningitis, abses otak, atau tromboflebitis sinus lateral. Otitis media kronis dihasilkan dari pembentukan kolestetoma, yang bisa bersifat bawaan atau didapat. Komplikasi otitis media kronis hampir sama dengan otitis media akut seperti nyeri, komplikasi intrakranial, kelemahan wajah, meningitis, dll. Erosi kanal setengah lingkaran dapat menyebabkan vertigo..

Otitis media akut didiagnosis jika membran timpani tampak meradang, berwarna merah dan menonjol dengan hilangnya tanda pada pemeriksaan otoskopik. Suatu bintik kekuningan dapat terlihat pada membran timpani di mana rupturnya akan segera terjadi. Pada otitis media kronis, perforasi membran timpani dapat terlihat baik secara sentral maupun perifer. Selain mastoid sinar-X, CT scan tulang temporal, kultur dan sensitivitas pengeluaran telinga, dan audiogram untuk menilai pendengaran digunakan untuk mendiagnosis dan menilai komplikasi..

Manajemen otitis media termasuk terapi antibakteri, dekongestan, analgesik, toilet telinga, panas lokal kering, myriototomi, dan pengobatan penyebab yang berkontribusi seperti tonsil yang terinfeksi secara bersamaan, kelenjar gondok, alergi hidung, pilihan perawatan bedah dan operasi rekonstruksi..

Pada otitis media akut, prognosisnya baik kecuali rumit. Namun, anak-anak dengan episode berulang otitis media akut, otitis media dengan efusi dan otitis media kronis berada pada risiko tinggi mengalami gangguan pendengaran konduktif dan sensorinural..

Otitis Externa

Ini adalah peradangan pada telinga luar dan saluran telinga. Selanjutnya dibagi lagi berdasarkan etiologi menjadi kelompok infektif dan kelompok reaktif. Kelompok infeksi termasuk infeksi bakteri, jamur dan virus sedangkan kelompok reaktif meliputi otitis eksterna eksemat, otitis eksterna seboroik dan neurodermatitis.

Biasanya pasien dengan otitis eksterna sebagian besar datang dengan sakit telinga, yang memburuk ketika telinga luar disentuh atau ditarik dengan lembut. Menarik tragus menyebabkan rasa sakit adalah diagnostik otitis eksterna akut dalam pemeriksaan fisik. Pasien juga mungkin memperhatikan keluarnya cairan telinga dan gatal-gatal. Pengumpulan puing-puing dan pembuangan disertai dengan pembengkakan sedikit mungkin menimbulkan gangguan pendengaran konduktif sementara.

Pada pemeriksaan otoskopik, penyebabnya mungkin jelas. Niger dapat muncul sebagai pertumbuhan filamentosa berkepala hitam dan infeksi kandida sebagai deposit putih atau krem.

Penatalaksanaan otitis eksterna akut terutama bersifat simptomatik. Ini termasuk terapi antibakteri, analgesik, menerapkan panas lokal, toilet telinga dan sumbu obat.

Prognosis baik jika otitis eksterna berespons baik terhadap pengobatan, tetapi komplikasi dapat terjadi jika diabaikan. Biasanya penderita diabetes lanjut usia dan mereka yang menggunakan obat imunosupresif lebih rentan mengalami komplikasi seperti otitis eksterna ganas / nekrotikans..