Differkinome

Perbedaan Antara Sirosis Hati dan Kanker Hati

Kesehatan
Share

Perbedaan Kunci - Sirosis Hati vs Kanker Hati
  

Sirosis adalah suatu kondisi patologis yang ditandai oleh transformasi seluruh hati menjadi nodul parenkim yang dikelilingi oleh pita fibrosa dan berbagai derajat shunting vaskular. Perbedaan utama antara sirosis hati dan kanker hati adalah itu kanker hati dapat menyebar ke organ-organ yang berdekatan dan kemudian ke situs yang jauh karena sifat invasif dari sel-sel ganas sedangkan sirosis terbatas pada hati.

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Sirosis Hati 
3. Apa itu Kanker Hati
4. Kesamaan Antara Sirosis Hati dan Kanker Hati
5. Perbandingan Berdampingan - Sirosis Hati vs Kanker Hati dalam Bentuk Tabular
6. Ringkasan

Apa itu Sirosis Hati?

Sirosis hati adalah suatu kondisi patologis yang ditandai oleh transformasi seluruh hati menjadi nodul parenkim yang dikelilingi oleh pita fibrosa dan berbagai derajat shunting vaskular. Peradangan kronis pada hati menyebabkan kematian hepatosit dalam skala besar. Sebagai respons terhadap kerusakan hepatosit ini, fibrosis diaktifkan. Fibrosis menggantikan hepatosit fungsional yang rusak dengan jaringan parut yang mengandung kolagen, mengganggu fungsi hati. Sirosis adalah hasil akhir dari berulangnya proses ini.

Penyebab

  • Alkohol
  • Hepatitis virus kronis (hepatitis B atau C)
  • Penyakit hati berlemak nonalkohol
  • Kolangitis sclerosing primer
  • Penyakit hati autoimun
  • Sirosis bilier primer dan sekunder
  • Cystic fibrosis
  • Hemochromatosis
  • Penyakit Wilson
  • Kekurangan antitrypsin alfa 1
  • Segala kondisi kronis lain yang memengaruhi hati

Patofisiologi

  • Cedera hati
  • Produksi sitokin oleh sel Kupffer dan hepatosit
  • Aktivasi sel-sel stellata dalam ruang Disse oleh sitokin
  • Transformasi sel-sel stellate menjadi sel-sel seperti myofibroblast
  • Produksi kolagen, sitokin proinflamasi, dan mediator lain yang memicu fibrosis

Morfologi

Sirosis menandakan tahap akhir dari penyakit hati progresif. Ada beberapa perubahan patologis yang menonjol yang biasanya diamati pada hati sirosis.

  • Lobulus adalah unit fungsional hati. Hati yang sehat memiliki jutaan lobulus yang diatur secara teratur. Pada sirosis, arsitektur lobular ini diubah sehingga merusak fungsi hati.
  • Mekanisme penyembuhan diaktifkan karena kerusakan hati yang sedang berlangsung. Oleh karena itu, septa berserat dan banyak nodul regeneratif dapat diamati baik secara mikroskopis maupun makroskopis.
  • Berdasarkan sifat nodul regeneratif, sirosis dikategorikan ke dalam tiga kelompok:

Di sirosis mikronodular, nodulnya relatif kecil. Jika ada nodul besar, tipe itu diidentifikasi sebagai sirosis makronodular. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk memiliki nodul besar dan kecil bersama dalam hati sirosis. Bentuk sirosis disebut sirosis tipe campuran.

  • Jaringan pembuluh darah yang memasok darah ke parenkim hati mengalami berbagai perubahan konformasi karena fibrosis. Pembuluh darah baru terbentuk di septa berserat, menjauhkan darah dari hepatosit aktif.
  • Kolagen terakumulasi dalam ruang Disse, menyumbat fenestrasi di kapiler. Ini mengurangi efisiensi transfer zat terlarut melalui dinding kapiler.
  • Hati bernoda empedu jika kerusakan hati disebabkan oleh stasis empedu yang lama.

Manifestasi Klinis

Meskipun sebagian besar fungsi hati terganggu pada tahap ini, dalam beberapa kasus, kapasitas fungsional normal dipertahankan pada batas bawah. Dalam kedokteran klinis, ini diakui sebagai sirosis kompensasi. Tetapi dengan perkembangan penyakit, mekanisme kompensasi menjadi tidak memadai dan fitur klinis gagal hati mulai muncul secara bertahap. Ini diidentifikasi sebagai sirosis dekompensasi.

Manifestasi klinis gagal hati adalah,

  • Hepatomegali
  • Asites
  • Penyakit kuning
  • Perubahan peredaran darah- telangiectasia laba-laba, eritema palmar, sianosis
  • Perubahan endokrin - Kehilangan libido, alopecia, ginekomastia, atrofi payudara, menstruasi yang tidak teratur, atrofi testis, amenorea
  • Memar, purpura, epistaksis
  • Hipertensi portal diikuti oleh perdarahan splenomegali dan varises
  • Ensefalopati hepatik
  • Jari tabuh

Pengelolaan

  • Endoskopi harus dilakukan untuk menyaring varises esofagus setidaknya sekali dalam dua tahun.
  • Sirosis meningkatkan risiko karsinoma hepatoseluler. Oleh karena itu, pengawasan terus menerus untuk setiap perubahan ganas di hati adalah penting.
  • Penyebab yang mendasarinya harus diobati.
  • Nutrisi yang tepat adalah aspek penting dari manajemen
  • Transplantasi hati adalah modalitas pengobatan pilihan terakhir

Apa itu Kanker Hati??

Kanker hati adalah kondisi ganas yang berkembang di hati. Keganasan ini paling sering disebabkan oleh peradangan kronis yang meningkatkan pergantian hepatosit.

Empat jenis utama keganasan hati telah dijelaskan

Karsinoma hepatoseluler

Etiologi

  • Infeksi HBV atau HBC kronis
  • Alkoholisme kronis
  • Aflatoksin
  • Setiap kondisi lain yang dapat menimbulkan perubahan inflamasi kronis di hati.

Berbagai faktor yang berkontribusi dapat menyebabkan perubahan displastik pada hepatosit. Perubahan displastik ini bertindak sebagai lesi prekursor untuk karsinoma hepatoseluler.

Morfologi

  • Makroskopik

Tumor ini dapat diamati sebagai massa unifocal atau multi-focal yang memiliki warna kehijauan pucat. Mereka infiltratif difus. Karsinoma hepatoseluler menyerang pembuluh yang berdekatan; karena itu mereka bermetastasis ke organ lain melalui darah.

  • Mikroskopi

Karsinoma anaplastik adalah bentuk paling tidak terdiferensiasi dari karsinoma hepatoseluler. Sel-sel ganas dari karsinoma anaplastik bersifat pleomorfik.

Karsinoma yang terdiferensiasi dengan baik memiliki pengaturan kelenjar trabekuler, asinar atau pseudo. Mereka memiliki sel dengan nuklei hiperkromik dan nukleolus yang menonjol.

Gambaran Klinis

  • Karsinoma hepatoseluler sering terjadi pada pria.
  • Nyeri perut, demam, malaise, asites, dan penurunan berat badan adalah gejala yang biasa muncul.
  • Tingkat serum alfa fetoprotein meningkat secara abnormal.

    Gambar 01: Kanker Hati

Karsinoma Cholangio

Karsinoma Cholangio timbul dari saluran empedu di dalam atau di luar hati.

Faktor risiko

  • Kolangitis sclerosing primer
  • Kista Choledochal
  • Infeksi HCV
  • Cacing hati

Morfologi

Tumor ini keras dan berpasir di alam. Sel-sel desmoplastik yang mampu menginvasi limfatik dan pembuluh darah dapat diamati secara mikroskopis. Karsinoma Cholangio biasanya bermetastasis ke dalam tulang, adrenal, dan otak.

Hepatoblastoma

Hepatoblastoma terlihat di antara anak-anak muda dan disebabkan oleh perubahan displastik pada sel hati primitif.

Angiosarcomas

Jenis karsinoma hati ini memiliki prognosis yang sangat buruk. Paparan vinil klorida adalah faktor risiko utama untuk angiokarsinoma.

Apa Persamaan Antara Sirosis Hati dan Kanker Hati?

  • Baik sirosis hati dan kondisi kanker hati adalah gangguan hati.

Apa Perbedaan Antara Sirosis Hati dan Kanker Hati?

Sirosis Hati vs Kanker Hati
Sirosis adalah suatu kondisi patologis yang ditandai oleh transformasi seluruh hati menjadi nodul parenkim yang dikelilingi oleh pita fibrosa dan berbagai derajat shunting vaskular.. Kanker hati adalah kondisi ganas yang berkembang di hati. Keganasan ini paling sering disebabkan oleh peradangan kronis yang meningkatkan pergantian hepatosit.
Hubungan
Regenerasi hepatosit yang luas meningkatkan kemungkinan perubahan displastik yang terjadi di hati sirosis. Karena itu sirosis dapat menjadi penyebab kanker hati. Kanker hati biasanya tidak menyebabkan sirosis.
Penyebaran
Sirosis terbatas pada hati. Sel-sel kanker dapat bermetastasis ke tempat yang jauh melalui darah dan getah bening.

Ringkasan - Sirosis Hati vs Kanker Hati

Sementara kedua kondisi ini mempengaruhi hati, kanker hati memiliki kemampuan untuk menyebar ke bagian lain dari tubuh sedangkan sirosis terbatas pada hati. Ini adalah perbedaan utama antara sirosis dan kanker hati. Satu fakta penting yang perlu diperhatikan adalah bahwa tidak hanya pecandu alkohol yang berisiko terkena sirosis. Karena itu, penting untuk mengawasi fungsi hati Anda jika Anda memiliki salah satu faktor risiko yang diketahui memiliki hubungan baik dengan sirosis atau kanker hati..

Unduh Versi PDF dari Sirosis Hati vs Kanker Hati

Anda dapat mengunduh versi PDF dari artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan offline sesuai catatan kutipan. Silakan unduh versi PDF di sini Perbedaan Antara Sirosis Hati dan Kanker Hati.

Referensi:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas, dan Nelson Fausto. Robbins dan Cotran merupakan patologis penyakit. Edisi ke 9 Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Cetak.
2. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston, dan Stanley Davidson. Prinsip dan Praktik Kedokteran Davidson. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2014 Print.

Gambar milik:

1. "Diagram yang menunjukkan kanker hati stadium 4A CRUK 431" Oleh Cancer Research uploader Inggris - Pekerjaan sendiri (CC BY-SA 4.0) melalui Commons Wikimedia
2. “Sirosis Hati” Oleh BruceBlaus - Pekerjaan sendiri (CC BY-SA 4.0) melalui Commons Wikimedia

Kesehatan
×