Perbedaan Antara Kolitis Iskemik dan Iskemia Mesenterika

Perbedaan utama antara kolitis iskemik dan iskemia mesenterika adalah bahwa, pada iskemik kolitis, itu adalah usus yang menjadi iskemik, tetapi pada iskemia mesenterika, dinding usus kecil menjadi iskemik.    

Kurangnya pasokan darah ke jaringan memunculkan iskemia. Oleh karena itu, jelas bahwa kolitis iskemik dan iskemia mesenterika adalah kondisi karena pasokan darah yang tidak memadai..

ISI

1. Ikhtisar dan Perbedaan Utama
2. Apa itu Kolitis Iskemik 
3. Apa itu Iskemia Mesenterika?
4. Perbandingan Berdampingan - Kolitis Iskemik vs Iskemia Mesenterika dalam Bentuk Tabular
5. Ringkasan

Apa itu Kolitis Iskemik??

Arteri mesenterika superior dan arteri mesenterika inferior adalah dua arteri utama yang bertanggung jawab atas suplai darah usus besar. Oklusi pada salah satu atau kedua arteri ini menyebabkan iskemia jaringan kolon. Manifestasi dari hal ini adalah timbulnya nyeri perut yang tiba-tiba dengan perdarahan rektum yang banyak. Daerah lentur lien adalah daerah yang paling rentan terkena dampak kondisi ini karena lokasinya. Lokasi adalah daerah aliran sungai karena cara di mana pasokan darah kolon berkembang.

Gambar 01: Mikrograf iskemik pembesaran tinggi.

Perut biasanya empuk, dan rontgen perut akan menunjukkan penampilan ibu jari yang khas dalam kelenturan lien.

Apa itu Iskemia Mesenterika??

Iskemia mesenterika disebabkan oleh suplai darah yang tidak memadai ke dinding usus halus. Beberapa manifestasi dari kondisi ini adalah sakit perut yang berkembang sekitar dua jam setelah makan, penurunan berat badan, tinja berdarah, perubahan kebiasaan buang air besar, mual dan muntah. Doppler USS, CT scan perut sesekali dengan CT angiografi, dan angiogram mesenterika membantu mengkonfirmasi kecurigaan klinis.

Apa Perbedaan Antara Kolitis Iskemik dan Iskemia Mesenterika?

Kolitis Iskemik dan Iskemia Mesenterika
Pasokan darah yang tidak memadai ke usus besar menyebabkan kolitis iskemik.	Iskemia mesenterika disebabkan oleh suplai darah yang tidak memadai ke dinding usus halus.
Iskemia
Usus besar menjadi iskemik.	Dinding usus kecil menjadi iskemia.
Penyebab
Obat-obatan seperti pil kontrasepsi oral dan nicorandil Trombofilia Vaskulitis kecil dan sedang	Aterosklerosis Tromboemboli Trauma Berbagai bentuk vaskulitis pembuluh kecil dan menengah Kondisi hipovolemik seperti henti jantung, syok septik, dll. Penggunaan obat-obatan seperti vasopresor dan ergotamin
Gambaran Klinis
Tiba-tiba timbulnya nyeri perut hebat dengan perdarahan rektum yang banyak. Perut biasanya lunak	Nyeri perut yang berkembang sekitar 2 jam setelah makan Penurunan berat badan Terkadang tinja berdarah Perubahan kebiasaan buang air besar Mual Muntah
Pengelolaan
Pengobatan simtomatik adalah andalan dalam manajemen pasien dengan kondisi ini. Pada pasien yang terus memburuk memerlukan intervensi bedah segera untuk memperbaiki pasokan darah jaringan iskemik.	Modifikasi gaya hidup sangat membantu dalam perbaikan gejala ketika iskemia disebabkan oleh aterosklerosis atau tromboemboli. Intervensi farmakologis diperlukan pada kasus yang lebih lanjut untuk mencegah oklusi pembuluh mesenterika. Antikoagulan adalah obat pilihan yang diresepkan dalam skenario seperti itu. Angioplasti dengan atau tanpa stenting, bypass arteri mesenterika, dan endarterektomi mesenterika adalah pilihan bedah yang tersedia dalam perawatan.

Ringkasan - Kolitis Iskemik vs Iskemia Mesenterika

Perbedaan utama antara kolitis iskemik dan iskemia mesenterika adalah bahwa pada kolitis iskemik, pasokan darah ke usus berkurang sedangkan, pada iskemia mesenterika, pasokan darah ke dinding usus kecil berkurang. Karena itu, keduanya adalah kondisi yang disebabkan oleh suplai darah yang terganggu.

Referensi:

1. Kumar, Parveen J., dan Michael L. Clark. Pengobatan klinis Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Gambar milik:

1. “Ischemic colitis - high mag” Oleh Nephron - Pekerjaan sendiri (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "2821941" (CC0) melalui Pixabay