Perbedaan Antara Kanker Payudara Invasif dan Non Invasif

Kanker Payudara Invasif vs Non Invasif
 

Benjolan di payudara adalah presentasi umum dalam praktik bedah saat ini. Ini bisa menjadi kondisi jinak seperti fibro adenoma sederhana atau bisa ganas. Bagaimanapun, untuk berada di sisi aman segala benjolan di payudara harus dianggap ganas sampai terbukti. Diagnosis kanker payudara didasarkan pada penilaian rangkap tiga, yang meliputi temuan klinis, temuan pencitraan, dan konfirmasi sitologis. Karsinoma selanjutnya dapat diklasifikasikan tergantung pada klasifikasi histologis sesuai dengan tempat asalnya dan invasif.

Karsinoma Payudara Invasif

Karsinoma payudara invasif dapat berupa karsinoma duktal atau lobular. Jenis kanker payudara yang paling umum yang menyebabkan 75% dari semua kasus adalah karsinoma duktal invasif. Biasanya pasien bisa merasakan benjolan keras di payudara. Makroskopis membentuk massa infiltratif berpasir dan berbatu-keras di mana coretan kapur putih kekuningan adalah karakteristik. Fibrosis luas dapat dilihat. Secara mikroskopis tampak sel epitel duktus yang sangat pleomorfik menginfiltrasi stroma fibrosa jaringan payudara. Invasi limfatik adalah fitur umum.

5-10% dari semua karsinoma payudara adalah tipe lobular invasif. Mereka mirip dengan karsinoma duktal invasif kecuali untuk pola infiltrasi histologis yang berbeda dan risiko yang lebih besar dari positif reseptor estrogen.

Penatalaksanaan karsinoma invasif harus agresif yang meliputi mastektomi total dengan pembersihan aksila diikuti oleh radioterapi dan kemoterapi.

Karsinoma Payudara Non Invasif (in situ carcinoma)

Sekali lagi karsinoma payudara non-invasif dapat berupa karsinoma lobular in situ atau karsinoma duktal in situ, dan keduanya tidak memiliki risiko penyebaran selama tumor tetap in situ..

Karsinoma lobular in situ adalah proliferasi neoplastik dari sel-sel epitel lobular yang mengisi dan mengubah semua asini dengan sel-sel ganas, tetapi membran dasar masih utuh. Itu cenderung multifokal dan bilateral. Secara klinis pasien mungkin tidak memiliki massa yang teraba dan mungkin memiliki mammogram yang sepenuhnya normal. Ini meningkatkan risiko pengembangan karsinoma payudara sebesar 10 kali lipat dan kedua payudara berisiko. Manajemen sangat kontroversial yang berkisar dari tindak lanjut hingga mastektomi total bilateral.

Karsinoma duktal in situ adalah proliferasi neoplastik sel epitel duktus yang terkurung dalam membran basal. Ini mungkin berhubungan dengan karsinoma duktus infiltrasi. Secara klinis itu menghasilkan massa yang keras. Kalsifikasi adalah fitur umum, yang membuatnya dapat dideteksi oleh mamografi. Duktus yang terlibat secara mikroskopik mengalami distensi dengan sel-sel ganas yang tersusun dalam pola kribiform, papiler, atau padat. Sel-selnya besar dan seragam dengan membran sel yang jelas.

Penatalaksanaan bervariasi sesuai dengan ukuran lesi. Jika 2cm, mastektomi biasanya disarankan.