Hipoksia adalah ketika saturasi oksigen jaringan turun di bawah 90%. Hipoksia dengan demikian juga disebut desaturasi oksigen. Jika saturasi oksigen turun di bawah 88% maka itu dikenal sebagai hipoksia yang signifikan.
Hipoksia dapat disebabkan oleh berbagai kondisi medis, misalnya: gagal napas, atau dispnea (kesulitan bernapas), embolus paru, atau pneumotoraks (udara terperangkap di rongga dada di luar paru-paru). Hipoksia juga dapat terjadi pada pasien dengan riwayat penyakit kardiopulmoner yang memiliki kondisi yang memburuk, jadi misalnya seseorang yang mengalami gagal jantung. Selain itu, hipoksia dapat disebabkan oleh perubahan lingkungan, misalnya pendaki gunung yang dapat memiliki penyakit ketinggian tinggi di ketinggian ekstrim di mana oksigen atmosfer sangat rendah. Penyebab lain dari hipoksia adalah keracunan karbon monoksida atau inhalasi asap. Trauma seperti cedera otak, juga bisa menyebabkan hipoksia.
Oksimeter nadi dapat digunakan untuk menunjukkan saturasi oksigen darah. Sinar-X dada dan EKG juga dilakukan untuk menegakkan hipoksia dan untuk membantu mendiagnosis penyebab hipoksia. Setelah hipoksia terbentuk, pasien dapat diberikan oksigen tambahan dengan masker wajah atau kanula hidung. Dalam kasus-kasus hipoventilasi parah, pasien mungkin perlu ditempatkan pada ventilator mekanik.
Jika cukup lanjut, hipoksia dapat menyebabkan sianosis (pucat kebiruan pada kulit), kebingungan mental, dan pernapasan cepat. Jika tidak segera diobati, hipoksia dapat menyebabkan koma, kejang, dan kematian otak. Otak sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen dan sel-sel mati dengan cepat begitu mereka mencapai tahap tanpa oksigen (anoxia).
Iskemia adalah gangguan aliran darah ke sel dan jaringan.
Iskemia disebabkan oleh apa pun yang menghambat suplai darah. Penyumbatan ini bisa disebabkan oleh gumpalan atau plak di pembuluh darah atau bahkan arteri yang mengalami kejang (mis. Arteri koroner di jantung). Kejang pembuluh darah bisa merupakan akibat dari kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi. Trauma di mana jaringan dan pembuluh darah rusak akibat kecelakaan juga dapat menyebabkan iskemia.
Pengujian biasanya melibatkan pemeriksaan fisik terlebih dahulu dan kemudian menggunakan sinar-X atau CT scan untuk mengkonfirmasi lokasi dan penyebab iskemia. Obat penghilang gumpalan seperti aktivator plasminogen jaringan (TPA) dapat digunakan untuk mengobati stroke iskemik jika diberikan dalam beberapa jam pertama dari stroke dimulai. Penggunaan obat penghilang gumpalan darah dikenal sebagai terapi trombolitik. Terapi ini juga dapat digunakan untuk pembekuan darah di pembuluh darah lain, termasuk arteri jantung koroner. Angioplasti atau operasi bypass koroner mungkin diperlukan untuk orang dengan penyumbatan arteri koroner. Pembedahan diperlukan dengan iskemia usus untuk mengembalikan aliran darah ke jaringan dan menghilangkan jaringan mati.
Iskemia memotong suplai darah sehingga sel dan jaringan kekurangan nutrisi dan oksigen. Ini berarti iskemia dapat menyebabkan hipoksia. Iskemia dengan demikian dapat menyebabkan kematian jaringan dan kegagalan organ. Jika usus menjadi iskemik (mis. Iskemia mesenterika) maka gangren, peritonitis, dan kematian dapat terjadi dengan sangat cepat. Iskemia dapat menyebabkan serangan jantung jika pembuluh koroner pada jantung tersumbat; dan stroke jika pembuluh otak di otak tersumbat. Pembuluh yang tersumbat menyebabkan infark (kematian jaringan).
Hipoksia adalah ketika saturasi oksigen di bawah 90% sedangkan iskemia adalah ketika aliran darah terganggu.
Hipoksia paling sering disebabkan oleh gagal napas atau memburuknya kondisi medis tertentu, tetapi dapat disebabkan oleh lingkungan (penyakit ketinggian tinggi). Iskemia paling sering disebabkan oleh pembekuan atau kejang pembuluh darah.
Pada hipoksia oksigen menjadi terbatas sedangkan pada oksigen iskemia dan semua nutrisi yang biasanya dibawa oleh suplai darah menjadi terbatas.
Hipoksia pertama-tama diuji menggunakan pulse oximeter yang mengukur saturasi oksigen, kemudian menggunakan sinar-X dan pemindaian CT, sedangkan iskemia diuji menggunakan pemeriksaan fisik, sinar-X dan pemindaian CT.
Hipoksia diobati dengan pemberian oksigen tambahan tambahan biasanya dalam bentuk kanula hidung atau masker wajah. Jika hipoksia menjadi ekstrem, maka mungkin diperlukan ventilator mekanis.
Iskemia diobati dengan obat-obatan seperti obat penghilang gumpalan darah, atau teknik yang lebih invasif seperti angioplasti atau pembedahan digunakan.
Hipoksia biasanya mempengaruhi seluruh tubuh (sistemik), semua organ dan jaringan, sedangkan iskemia biasanya terlokalisasi pada satu organ atau jaringan..
Hipoksia dapat menyebabkan sianosis (pucat biru) pada kulit, kebingungan mental, kejang dan akhirnya dapat menyebabkan kematian otak. Iskemia dapat menyebabkan kegagalan organ, kematian jaringan, gangren, peritonitis dan kematian.