Heat Stroke vs Keletihan Panas
Apa itu Heat Stroke??
Heat stroke adalah bentuk penyakit panas yang juga dikenal sebagai klasik Non Exertional Heatstroke (NEHS). Ini biasanya terjadi pada bayi, orang tua dan orang yang sakit kronis. Ini ditandai dengan peningkatan suhu tubuh di atas 41o ° C, kurangnya keringat dan persepsi sensorik yang berubah. Suhu inti di atas 41o ° C dianggap sebagai diagnostik heatstroke walaupun heatstroke dapat terjadi pada suhu tubuh yang lebih rendah. Selain trias klasik ini, berbagai fitur neurologis seperti iritabilitas, perilaku irasional, halusinasi, delusi, kelumpuhan saraf kranial, dan disfungsi serebelar berhubungan dengan heatstroke. Heatstroke umumnya terjadi setelah episode berkelanjutan dari suhu sekitar yang tinggi. Individu yang tidak dapat mengontrol keseimbangan panas seperti individu dengan kapasitas cadangan jantung rendah (Lansia, penyakit jantung pasca iskemik, gagal jantung, kelainan jantung bawaan) kontrol yang buruk terhadap asupan dan kehilangan air (bayi, pasien yang memiliki penyakit kulit, diabetes mellitus) rentan untuk mengalami sengatan panas. Degenerasi otot (rhabdomyolysis) mengakibatkan hiperkalemia, hipokalsemia, dan hiperfosfatemia, kerusakan hati akut yang mengakibatkan gangguan pembekuan dan hipoglikemia, gagal ginjal akut, dan edema paru. Kondisi klinis seperti tirotoksikosis, sepsis, kejang, tetanus dan obat-obatan seperti simpatomimetik menyebabkan peningkatan produksi panas. Luka bakar, penyakit kulit, dan obat-obatan seperti barbiturat, neuroleptik, antihistamin menyebabkan penurunan panas yang berkurang. Kurangnya respons perilaku seperti menyalakan kipas angin, minum minuman dingin yang akan membantu termoregulasi juga memengaruhi keseimbangan panas. Entah kenaikan patologis dalam produksi panas atau pengurangan kehilangan panas dapat menyebabkan suhu tubuh inti meningkat. Ketika mekanisme pengaturan terganggu, fase pemulihan tidak efisien. Karena itu, heatstroke dianggap sebagai darurat medis.
Apa itu Kelelahan Panas?
Kelelahan panas adalah suatu bentuk penyakit panas yang juga dikenal sebagai Exertional Heatstroke. Ini biasanya terjadi pada individu yang melakukan latihan fisik yang kuat di lingkungan yang lembab dan panas. Gejala klasiknya adalah peningkatan suhu tubuh inti di atas 41o ° C, keringat berlebihan dan persepsi sensorik yang berubah. Gejala non spesifik seperti sakit kepala, pusing, lemah, sakit perut, kram otot, mual, muntah dan diare dapat terjadi dengan kelelahan panas. Kadang-kadang bisa terjadi pemadaman dan kehilangan kesadaran sebelum kelelahan panas. Pasien yang mengalami kelelahan panas biasanya adalah orang dewasa muda yang sehat seperti atlet, personel militer. Kemampuan individu ini untuk berkeringat tidak terpengaruh; oleh karena itu, ketika mereka datang ke dokter suhu tubuh inti umumnya jauh di bawah diagnostik 41o ° C. Karena mekanisme kehilangan panas masih utuh, laju komplikasi lebih sedikit daripada pada heatstroke. Kebugaran fisik yang buruk, obesitas, kelelahan, dan kurang tidur adalah beberapa faktor risiko teridentifikasi untuk sengatan panas. Produksi panas selama latihan berat dapat mencapai sepuluh kali lipat laju metabolisme basal. Dalam kelelahan panas, produksi panas melebihi mekanisme kehilangan panas yang mengakibatkan peningkatan suhu inti tubuh. Ketika latihan berat dihentikan, panas hilang melalui mekanisme kehilangan panas yang utuh dan individu pulih.
Apa perbedaan antara Heat Stroke dan Heat Exhaustion?
Heat stroke dan kelelahan panas berada pada ujung ekstrim dari spektrum penyakit panas. Sementara kelelahan panas terjadi di hadapan mekanisme regulasi yang utuh, heatstroke terjadi karena mekanisme regulasi yang berubah. Sementara kelelahan panas disebabkan oleh olahraga yang kuat, heatstroke disebabkan oleh gangguan regulasi panas. Dalam kedua situasi pendinginan cepat, perawatan penyebab dan komplikasi sangat penting.