Fatty Liver vs Sirosis
Hati berlemak dan sirosis adalah dua kondisi yang mempengaruhi hati. Keduanya adalah kondisi umum, dan keduanya sering terdeteksi pada pecandu alkohol. Alkohol mungkin atau mungkin bukan penyebab kedua kondisi tersebut; diet dapat menyebabkan hati berlemak sementara NASH adalah jenis sirosis yang tidak beralkohol. Banyak yang berpikir bahwa gangguan ini khusus untuk konsumsi alkohol, tetapi kenyataannya sementara hampir semua orang dengan hati berlemak dan sirosis telah mendapatkannya karena konsumsi alkohol yang berlebihan, ada penyebab lain untuk hati berlemak dan sirosis..
Hati berlemak
Hati berlemak adalah suatu kondisi yang umum sehingga banyak orang muda juga memilikinya. Sementara alkohol adalah faktor risiko yang diketahui untuk hati berlemak, diet tidak sehat yang kaya lemak adalah penyebab umum. Makanan berlemak yang kita konsumsi dihancurkan oleh lipase dan asam lemak dan gliserol yang dihasilkan diangkut ke hati sebelum masuk ke sirkulasi sistemik. Di hati, banyak asam lemak dan gliserol diserap ke dalam sel hati. Di sana mereka disimpan sebagai gumpalan lemak di sitoplasma sel hati. Ada batas jumlah lemak yang bisa dikandung sel karena misel larut dalam air. Kelebihan ini disimpan sebagai gumpalan lemak. Ini adalah patofisiologi hati berlemak.
Gangguan metabolisme seperti diabetes meningkatkan kemungkinan menjadi berlemak hati. Diabetes disebabkan oleh ketidakmampuan untuk menyerap dan memanfaatkan gula dalam aliran darah. Ini memicu reaksi kelaparan dan menyimpan lemak di jaringan adiposa perifer menjadi rusak dan diangkut ke hati. Ini menghasilkan lemak berlebih dalam sel hati. Mungkin ada peningkatan sementara dalam enzim hati, tetapi kebanyakan biokimiawi normal. Hati berlemak adalah faktor risiko untuk sirosis. Ini juga menjadi pertanda prognosis buruk dalam kondisi yang mempengaruhi sel-sel hati seperti demam berdarah.
Sirosis
Sirosis adalah perubahan arsitektur hati yang tidak dapat diubah. Konsumsi jangka panjang dari alkohol dalam jumlah yang berlebihan, hepatitis B, hepatitis C, penyakit autoimun, obat-obatan (metotreksat, metildopa dan amiodaron), kelainan genetik (defisiensi alfa antitrypsin, penyakit Wilson dan hemochromatosis) dan sindrom Budd-Chiari adalah beberapa penyebab sirosis.
Sirosis mungkin asimptomatik sejak dini. Ketika penyakit berkembang, fitur gagal hati dapat memanifestasikan diri. Kuku putih, setengah proksimal putih, dan separuh kuku bagian distal merah, pembesaran jari-jari distal jari-jari seperti pentungan, perubahan warna mata dan kulit kekuningan, pembengkakan kelenjar parotis, pembesaran payudara pria, telapak tangan merah, kontraktur tangan (Dupuytren), pembengkakan pergelangan kaki bilateral , testis kecil (atrofi testis) dan pembesaran hati (pada penyakit awal) adalah gambaran klinis umum sirosis hati. Pembekuan darah yang tertunda (karena hati menghasilkan sebagian besar faktor pembekuan), ensefalopati (karena gangguan metabolisme amonia dan sintesis neurotransmitter), gula darah rendah (karena kerusakan glikogen yang buruk dan penyimpanan dalam hati), peritonitis bakteri spontan dan hipertensi portal adalah beberapa diantaranya. komplikasi adalah penyakit hati kronis.
Hitung darah lengkap (anemia, infeksi, jumlah trombosit), urea darah, kreatinin serum (sindrom hepato-ginjal), enzim hati termasuk gamma GT (tinggi alkoholik), bilirubin langsung dan tidak langsung (tinggi jaundice), albumin serum (rendah di fungsi hati yang buruk), waktu perdarahan, waktu pembekuan (berkepanjangan pada fungsi hati yang buruk), virologi untuk hepatitis, autoantibodi, alfa fetoprotein, caeruloplasmin, alfa antitrypsin dan pemindaian ultrasound pada perut adalah penyelidikan rutin.
Berat badan harian, detak jantung, tekanan darah dan pemantauan keluaran urin, elektrolit serum, lingkar perut, grafik suhu, pemeriksaan efusi pleura, perut lunak akibat peritonitis, dan diet rendah garam dan rendah protein direkomendasikan. Antibiotik membuang amonia yang membentuk bakteri usus jika gagal hati. Diuretik menghilangkan kelebihan cairan. Keran asites menghilangkan cairan berlebihan di rongga peritoneum. Interferones, ribavirin, dan penicillamine memiliki peran mereka sesuai dengan presentasi klinis.
Apa perbedaan antara Fatty Liver dan Sirosis?
• Hati berlemak lebih umum daripada sirosis.
• Hati berlemak adalah faktor risiko untuk sirosis sementara kebalikannya tidak benar.
• Hati berlemak adalah suatu kondisi yang reversibel sedangkan sirosis tidak.
• Hati berlemak tidak mengganggu fungsi hati sementara sirosis tidak.
• Hati berlemak tidak mengubah arsitektur hati sementara sirosis tidak.
• Hati berlemak tidak menyebabkan gejala akut bahkan pada penyakit lanjut tidak seperti pada sirosis.
• Hati berlemak tidak menyebabkan gagal hati sedangkan sirosis terjadi.
• Hati berlemak dapat disembuhkan sepenuhnya dengan diet dan agen anti-lipid sementara sirosis hanya dapat dikelola.
• Sirosis mungkin memerlukan transplantasi hati sementara hati berlemak tidak pernah melakukannya.