Perbedaan Antara COPD dan Emfisema

COPD vs Emphysema

Emfisema adalah bagian dari Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK). Mungkin ada emfisema tanpa COPD tetapi tidak sebaliknya. Artikel ini akan membahas tentang penyakit ini secara rinci, menyoroti fitur klinis, gejala, penyebab, investigasi dan diagnosis, prognosis, dan juga perjalanan perawatan / manajemen yang mereka butuhkan.

Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK)

Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) terdiri dari dua entitas klinis yang terkait erat; bronkitis kronis (peradangan lama pada saluran udara besar yang ditandai oleh batuk dan dahak hampir setiap hari selama 3 bulan selama dua tahun berturut-turut) dan emfisema (kehilangan elastisitas akibat paru-paru dan, secara histologis, pembesaran jalan napas lebih kecil dari terminal bronkiolus dan penghancuran dinding alveoli). Pasien mungkin menderita asma atau COPD tetapi tidak keduanya. (Baca lebih lajut: Perbedaan Antara COPD dan Asma). Jika pasien berusia di atas 35 tahun, memiliki riwayat merokok, produksi dahak yang berlangsung lama, batuk, sesak napas tanpa variasi yang jelas sepanjang hari, kemungkinan terjadi COPD. NICE (National Institute for Healthcare Excellence) merekomendasikan nama COPD.

Merokok adalah faktor risiko utama untuk COPD. Kecenderungan untuk mengembangkan COPD meningkat dengan jumlah rokok yang dihisap dan semua perokok seumur hidup mendapatkan COPD. Individu yang bekerja di tambang emas, tambang batu bara, pabrik tekstil, juga dapat terkena COPD karena paparan bahan kimia dan debu yang menyebabkan peningkatan reaktivitas di saluran udara. Mirip dengan asap rokok, molekul-molekul ini meningkatkan sekresi saluran udara dan menyebabkan penyempitan saluran udara. Ada juga kecenderungan keluarga akan peningkatan risiko COPD. Beberapa sekolah berhipotesis bahwa COPD memiliki komponen autoimun juga. Mereka berteori bahwa alasan untuk COPD menjadi lebih buruk bahkan setelah penghentian merokok adalah karena peradangan yang berkelanjutan karena kerusakan dalam toleransi diri.

Napas tersengal, usaha meningkat diperlukan untuk Tarik dan hembuskan, penggunaan otot pernafasan respirasi, pembesaran dada berbentuk tong, pernafasan melalui bibir mengerucut, pernafasan yang berkepanjangan, batuk, dan produksi dahak adalah fitur klinis umum dari COPD. Puffer pink dan blue bloaters adalah nama yang diciptakan untuk mengidentifikasi dua ujung spektrum pasien PPOK. Puffers merah muda memiliki ventilasi alveoli yang baik, tekanan oksigen mendekati normal dan tekanan karbon dioksida rendah / normal dalam darah. Mereka tidak sianosis (perubahan warna kebiruan pada bibir). Blue bloaters memiliki ventilasi alveoli yang buruk dan tekanan oksigen rendah dalam darah. Mereka mungkin berkembang gagal jantung sebagai hasil dari COPD (gagal jantung akan menyebabkan pembengkakan tubuh).

COPD adalah penyakit paru-paru, tetapi tidak hanya mempengaruhi paru-paru. Ini dapat diperburuk karena cuaca dingin, merokok, infeksi dan reaksi alergi. Ini dikenal sebagai eksaserbasi akut.  Pembesaran saluran udara kecil dapat berkembang ke tahap di mana koleksi udara tertutup (bula) kecil terbentuk. Bula ini dapat pecah, dan udara memasuki ruang antara paru-paru dan dinding dada (pneumotoraks). Merokok menyebabkan kanker paru-paru. Karena itu, COPD dan kanker paru-paru dapat hidup berdampingan. Karena kadar oksigen yang lama dalam darah, sumsum tulang terbentuk lebih banyak hemoglobin (transporter oksigen dalam darah) untuk memastikan kadar oksigen normal sampai ke jaringan perifer. Ini dikenal sebagai polisitemia. Pada polisitemia berat, darah mungkin perlu diekstraksi untuk mengurangi sesak napas. Karena cedera lama pada jaringan paru-paru, tekanan darah di pembuluh paru-paru (tekanan paru meningkat) meningkat. Ini menyebabkan tekanan pada ventrikel kanan dan atrium dari hati. Pada kasus yang parah, gagal jantung kanan dapat terjadi (cor pulmonale).

Tidak ada obat untuk COPD meskipun dapat dikelola. Eksaserbasi akut dirawat di unit gawat darurat dengan bronkodilator, steroid dan antibiotik. Obat-obatan yang melebarkan saluran udara (inhalasi) adalah pengobatan andalan. Salbutamol, terbutalin, salmetrol, ipratropium adalah beberapa obat yang umum digunakan. Steroid mengurangi reaksi saluran udara terhadap zat berbahaya yang dihirup seperti asap rokok. Ini mengurangi sekresi saluran udara. Beclomethasone dan hidrokortison dua steroid yang umum digunakan. Oksigen diberikan dengan hati-hati pada COPD. Karena kadar oksigen yang rendah pada darah, sensor kimia di otak terus-menerus menggerakkan pernapasan karena indra memiliki tingkat yang rendah. Ketika oksigen aliran tinggi diberikan melalui masker, kadar oksigen darah naik, dan sinyal yang memberitahu otak untuk terus bernapas akan berhenti tiba-tiba yang menyebabkan henti napas. Oleh karena itu, saturasi oksigen dipertahankan pada tahun 90-an yang rendah.

Empisema

Emfisema adalah hilangnya elastisitas paru-paru dan, secara histologis, pembesaran jalan napas lebih kecil dari bronkiolus terminal dan penghancuran dinding alveoli. Merokok, menghirup asap beracun dan kelainan bawaan seperti jaringan ikat gangguan mengurangi elastisitas paru-paru.

Apa perbedaan antara Emfisema dan COPD?

Emfisema hanyalah hilangnya elastisitas paru-paru sementara PPOK adalah hilangnya kekambuhan ditambah dengan peradangan jalan nafas.

Baca juga Perbedaan Antara Bronkitis Kronis dan Emfisema 

Baca lebih lajut:

1. Perbedaan Antara Penyakit Paru Obstruktif dan Restriktif

2. Perbedaan Antara Asma dan Bronkitis

3. Perbedaan Antara Asma Bronkial dan Asma Jantung