Afib vs Flutter
Dalam istilah medis, afib adalah nama lain untuk fibrilasi atrium, sementara kepakan singkatan dari kepakan atrium. Kedua istilah ini adalah jenis aritmia jantung yang serupa, yang berhubungan dengan detak jantung abnormal yang ditunjukkan oleh irama tidak teratur dan denyut nadi yang tiba-tiba. Afib dan flutter terjadi ketika salah satu daerah jantung, atria, berdetak dengan laju yang meningkat.
Pada jantung normal dan sehat, atrium seharusnya berkontraksi ketika ventrikel beralih ke keadaan diam. Kontraksi atrium menyalurkan darah ke ventrikel. Namun, ketika jantung memiliki kondisi afib atau flutter, atrium tidak berkontraksi secara terkoordinasi, dan akibatnya, ventrikel tidak terisi darah hingga kapasitas maksimal. Hal ini menyebabkan pemompaan darah yang tidak efisien, menyebabkan gejala seperti kelemahan, pusing, nyeri dada, dan jantung berdebar.
Skenario kasus terburuk adalah gagal jantung total dalam bentuk stroke, yang dapat menyebabkan kecacatan permanen atau kematian. Perbedaan antara afib dan flutter berkaitan dengan progresi. Flutter terjadi lebih dulu, dan hanya melibatkan aritmia sementara yang kecil. Setelah jangka waktu tertentu, jantung akan kembali ke rutinitas normal, atau mengalami afib. Afib dapat terjadi sesekali, namun dalam kasus yang lebih buruk itu mengganggu jantung secara konstan. Flutter dapat berkembang menjadi afib jika orang yang menderita memiliki kecenderungan untuk, atau telah mengembangkan penyakit paru obstruktif kronis, penyakit arteri koroner, tekanan darah tinggi, atau gangguan katup mitral.
Afib menyebabkan darah yang tertinggal di atrium kiri membeku, yang dapat menyebabkan lebih banyak komplikasi. Gumpalan seperti itu dapat menyumbat arteri di bagian tubuh mana pun, memotong aliran darah ke area yang terkena. Dokter menentukan tingkat keparahan afib dengan memeriksa gejala orang yang menderita, serta mengukur tingkat denyut ventrikel. Tingkat detak yang lebih cepat biasanya bertepatan dengan gejala yang lebih parah, dan dapat berfungsi sebagai awal dari stroke atau gagal jantung total. Flutter dan afib dapat dideteksi hanya dengan memeriksa detak jantung seseorang.
Jika seorang dokter mencurigai bergetar, ia biasanya mengidap orang yang menderita EKG, atau elektrokardiografi untuk memastikan aritmia. Untuk menentukan apakah gumpalan telah terbentuk di atrium kiri, dokter juga dapat memilih untuk melakukan ultrasonografi pada pasien. Selama keadaan darurat di mana orang yang menderita mengalami syok, kehilangan napas, atau nyeri dada, dokter dapat menggunakan defibrillator kardioverter, yang menggunakan listrik untuk memaksa jantung untuk kembali ke detak normalnya..
Obat-obatan seperti propanolol, diltiazem, verapamil, dan digoxin dapat diberikan kepada pasien untuk mengurangi detak jantung. Namun, perhatikan bahwa walaupun obat ini mengurangi flutter atau afib, mereka mungkin tidak cukup untuk mengembalikan detak jantung normal. Jika obat ini terbukti tidak memadai, obat tambahan seperti dofetilide, procainamide, dan ibutilide dapat disuntikkan untuk mengembalikan detak jantung normal secara instan. Jika salah satu obat atau sengatan listrik terbukti tidak efektif, upaya terakhir adalah memutus hubungan antara ventrikel dan atria, dan menghubungkannya kembali melalui alat pacu jantung buatan. Setelah perawatan, pasien harus diobservasi selama berbulan-bulan untuk memastikan bahwa flutter atau afib tidak kambuh.
Ringkasan:
1. Berkibar dan afib terjadi sebagai jenis aritmia jantung yang serupa yang dimulai ketika atrium berkontraksi secara tidak teratur, menyebabkan aliran darah ke ventrikel tidak mencukupi, dan pemompaan darah yang tidak efisien ke seluruh tubuh.
2. Flutter mendahului afib. Flutter dapat berhenti setelah beberapa waktu, atau dapat berkembang menjadi afib, di mana aritmia terjadi lebih teratur.
3. Flutter dan afib umum terjadi pada orang yang memiliki kecenderungan, atau sudah memiliki penyakit paru obstruktif kronis, penyakit arteri koroner, tekanan darah tinggi, atau gangguan katup mitral.
4. Sengatan listrik dan obat-obatan dapat menyembuhkan flutter dan afib. Perawatan yang paling sulit adalah mengganti hubungan antara atrium dan ventrikel dengan alat pacu jantung buatan.