Perbedaan Antara Asiklovir dan Valasiklovir

Acyclovir vs Valacyclovir

Asiklovir dan Valasiklovir adalah dua obat antivirus. Kedua obat ini termasuk kelas obat yang sama. Karena keduanya berada di kelas yang sama, mekanisme aksi mereka serupa. Namun, atribut lain sedikit berbeda.

Asiklovir

Asiklovir adalah obat antivirus yang disintesis menggunakan nukleosida yang diekstrak dari spons Cryptotethya crypta. Ini tersedia di pasar dengan banyak nama merek. Nama kimia asiklovir adalah acycloguanosine. Asiklovir adalah obat yang sangat umum digunakan, dan indikasi paling umum adalah infeksi virus herpes. Ini juga digunakan untuk mengobati cacar air dan herpes zoster. Ini dapat digunakan pada kehamilan jika manfaatnya lebih besar daripada risikonya.

Mekanisme kerja asiklovir rumit. Begitu obat memasuki tubuh, enzim virus yang disebut timidin kinase mengubahnya menjadi asiklovir monofosfat. Kemudian, enzim seluler kinase mengubahnya menjadi asiklovir trifosfat. Produk akhir ini memblokir replikasi DNA dan reproduksi virus. Asiklovir sangat efektif terhadap banyak spesies keluarga virus herpes, dan resistensi terhadap aksi obat sangat jarang dijumpai.

Asiklovir bukanlah obat yang larut dalam air. Karena itu, jika dikonsumsi dalam bentuk tablet jumlah yang mencapai darah kecil. Ini disebut bioavailabilitas rendah. Karena itu untuk mendapatkan konsentrasi tinggi, asiklovir harus diberikan secara intravena. Asiklovir mengikat dengan protein plasma dengan mudah dan diangkut ke semua area dalam tubuh. Itu dibersihkan dari tubuh cukup cepat. Waktu paruh pada orang dewasa adalah sekitar 3 jam. Waktu paruh adalah waktu yang dibutuhkan untuk mengurangi konsentrasi hingga setengahnya. Hanya 1% dari pasien yang menerima asiklovir mengalami efek samping obat. Ini dapat menyebabkan mual, muntah dan buang air besar pada umumnya, dan halusinasi, ensefalopati, edema, dan nyeri sendi dalam dosis tinggi. Jarang menyebabkan sindrom Stevens Johnson, trombosit rendah, dan syok.

Valacyclovir

Valacyclovir adalah obat antivirus lain yang disintesis menggunakan asam amino L-Valine alami dan tersedia dengan banyak nama merek. Valaciclovir sebenarnya adalah ester asiklovir. Ini memiliki bioavailabilitas yang lebih baik daripada asiklovir. Setelah memasuki tubuh, enzim esterase mengubahnya menjadi asiklovir dan valin. Valacyclovir menjalani metabolisme hati saat melewati hati, untuk memasuki sirkulasi sistemik. Setelah dikonversi menjadi asiklovir, mekanisme kerjanya mirip dengan asiklovir.

Valaciclovir digunakan untuk mengobati infeksi keluarga Herpes. Karena lebih tersedia secara hayati, ketika diminum secara oral, itu jauh lebih efektif daripada asiklovir oral. Karena lebih banyak obat memasuki sistem, prevalensi reaksi obat yang merugikan lebih tinggi dibandingkan dengan asiklovir.

Acyclovir vs Valacyclovir

• Asiklovir dan valasiklovir keduanya adalah obat antivirus.

• Asiklovir adalah obat aktif sedangkan valasiklovir adalah pro-obat.

• Asiklovir dikeluarkan dari sirkulasi dalam metabolisme first pass sementara valasiklovir dikonversi menjadi bentuk aktif selama metabolisme first pass.  

• Valasiklovir lebih tersedia secara hayati daripada asiklovir.

• Efek samping lebih umum pada valasiklovir.

• Valasiklovir lebih efektif bila diberikan secara oral daripada asiklovir.