Terkadang menjadi sangat sulit untuk mendiagnosis apakah seseorang menderita Infeksi Saluran Kemih (ISK) atau Penyakit Menular Seksual (PMS) seperti infeksi Chlamydia. ISK atau sistitis adalah infeksi yang terjadi di bagian saluran kemih termasuk ginjal, ureter, kandung kemih, uretra, dan pembukaan genitalia. Ini disebut sebagai ISK lebih rendah ketika kandung kemih, uretra dan pembukaan genitalia terkena. Infeksi pada ginjal (pielonefritis) atau ureter disebut ISK bagian atas. Gejala-gejala dari ISK yang lebih rendah termasuk rasa sakit atau sensasi terbakar ketika buang air kecil, frekuensi buang air kecil meningkat, inkontinensia urin (kurangnya kontrol atas buang air kecil) terjadi. Kadang-kadang hematuria (darah dalam urin) juga dapat terjadi bersamaan dengan adanya sel nanah. Sementara, gejala ISK atas termasuk demam, nyeri panggul di samping gejala ISK lebih rendah.
Organisme penyebab utama untuk penyakit ini adalah bakteri yang disebut Escherichia coli; namun virus dan jamur mungkin jarang terlibat. E.Coli berada di saluran pencernaan manusia, dan karena jarak antara anus dan genitalia eksternal pendek pada wanita, dibandingkan dengan pria, wanita lebih rentan terhadap ISK. Terlepas dari faktor anatomi, faktor risiko lainnya termasuk hubungan seksual, penyisipan kateter dalam saluran kemih dan riwayat keluarga. Biakan urin atau profiling prostat sering dilakukan untuk mendiagnosis patogen penyebabnya. Biakan dianggap positif jika jumlah bakteri meningkat lebih dari 103 unit pembentuk koloni / ml. Perawatan ISK melibatkan pemberian antibiotik seperti norfloxacin atau ciprofloxacin yang memiliki cakupan efektif terhadap bakteri gram negatif seperti E.Coli. Menjaga kebersihan yang tepat seperti mengganti pakaian dalam setiap hari dan membersihkan saluran uro-genital adalah beberapa langkah pencegahan. Disarankan juga asupan jus cranberry dapat mengurangi frekuensi ISK. Prognosis ISK biasanya baik, namun dalam kasus tertentu ISK yang tidak diobati dapat menyebabkan septikemia atau infeksi darah. Ini dapat menyebabkan infeksi sistemik yang menyebabkan kegagalan organ akhir. Dalam kasus seperti itu antibiotik generasi tinggi dan suntik digunakan. Jika perdarahan berlanjut, individu harus diskrining untuk kanker kandung kemih.
Infeksi klamidia adalah infeksi menular seksual yang paling umum yang disebabkan oleh bakteri Chlamydia trachomatis. Namun infeksi yang disebabkan oleh keluarga bakteri Chlamydiaceae dapat disebut infeksi Chlamydia. Bakteri itu berada di sel normal tubuh kita dan ditularkan melalui hubungan seks vaginal, oral, atau anal. Penyakit ini dapat ditularkan ke janin. Infeksi klamidia terjadi pada serviks wanita dan uretra pada kasus pria. Infeksi tidak menunjukkan gejala dan karenanya tidak ada sensasi terbakar selama buang air kecil. Infeksi dapat menyebar ke saluran genital bagian atas dan wanita dan menyebabkan penyakit radang panggul. Hal yang sama dapat terjadi pada pria dan menyebabkan infeksi epididimis. Bakteri juga dapat menyebabkan konjungtivitis atau trakomitis, yang dapat menyebabkan kebutaan.
Bakteri juga dapat menyebabkan radang sendi reaktif dan aborsi spontan. Bakteri memanfaatkan vitamin dan asam amino sel inang untuk pertumbuhan dan multiplikasi mereka. Setelah sel-sel tanpa nutrisi seperti itu, bakteri menghentikan pertumbuhannya, namun ketika pasokan nutrisi yang menguntungkan muncul kembali, bakteri berkembang biak dan menyebabkan infeksi berulang. Tes Amplifikasi Asam Nukleat pada swap yang dikumpulkan dari serviks atau preputium membantu untuk mendiagnosis infeksi Chlamydia. Antibiotik seperti azitromisin dan doksisiklin digunakan untuk mengobati infeksi Chlamydia. Perbandingan infeksi ISK dan Chlamydia tercermin di bawah ini:
fitur | ISK | Chlamydia |
Situs Kejadian | Infeksi pada kandung kemih dan saluran kemih | infeksi menular seksual yang terjadi di serviks dan saluran genital pria dan wanita, dan juga mata |
Ditularkan melalui hubungan seks | Tidak biasanya | Selalu |
Patogen penyebab | E.coli | C. trachomatis |
Gejala | Demam, hematuria, sensasi terbakar saat buang air kecil | Tanpa gejala |
Kehadiran keputihan | Tidak pernah | Mungkin terjadi |
Risiko penularan ke janin | Tidak | Iya |
Dormansi bakteri | Tidak pernah | Ya (ketika kondisinya tidak mendukung) |
Antibiotik pengobatan | Ofloxacin & Norfloxacin | Azitromisin & Doksisiklin |
Diagnosa | Kultur urin | Tes NAAT dari usap serviks |