Perbedaan Antara Pneumonia dan Pneumonia Atypical
Share
Pneumonia adalah suatu kondisi peradangan di dalam paru-paru yang dihasilkan sebagai akibat dari infeksi yang terutama mempengaruhi alveoli. Umumnya itu disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri dan juga oleh beberapa penyakit autoimun yang menyebabkan peradangan. Tanda-tanda umum pneumonia termasuk demam, kedinginan, batuk produktif, dan nyeri dada. Pneumonia umumnya diklasifikasikan menjadi dua jenis - pneumonia yang didapat komunitas dan pneumonia nosokomial (didapat di rumah sakit). Dalam kasus sebelumnya, patogen penyebab utamanya adalah virus dan bakteri gram positif, sedangkan pada kasus selanjutnya patogen penyebab utamanya adalah organisme gram negatif. Bakteri yang paling umum terlibat adalah Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, dan Hemofilia influenzae. Kadang-kadang di pneumonia didapat di rumah sakit khas ada keterlibatan Pseudomonas sp. terlalu. Jika tidak diobati, bakteri dapat memperoleh akses ke pembuluh darah dan menyebabkan bentuk septikemia (infeksi darah) yang disebut bacteraemia yang dapat menyebabkan kerusakan organ akhir dan akhirnya kematian..
Mekanisme umum pengembangan pneumonia termasuk masuknya virus dan bakteri dari tenggorokan dan nasofaring ke paru-paru di mana ia menarik makrofag alveolar dan neutrofil untuk memulai reaksi kekebalan yang menghancurkan mikroorganisme. Namun selama reaksi tersebut, sitokin (sinyal sistem kekebalan) diaktifkan yang mempotensiasi makrofag untuk menyusup ke daerah yang terinfeksi dan menyebabkan peradangan lebih lanjut. Sel-sel radang ini dan bakteri atau virus membentuk dasar dari pneumonia. Pelepasan sitokin bertanggung jawab atas demam, menggigil dan kelelahan yang berhubungan dengan pneumonia. Kuantifikasi dan tingkat pneumonia dilakukan melalui pemeriksaan radiologis dan tes darah. Kandungan protein C-reaktif (sitokin) dalam darah diukur untuk memperkirakan tingkat keparahan infeksi dan kemungkinan perkembangan sepsis..
Pneumonia baik yang didapat komunitas atau didapat di rumah sakit dikelola oleh antibiotik dari kelas beta laktam yang mencakup penisilin dan sefalosporin. Sebagai aturan komunitas yang diperoleh pneumonia diobati dengan sefalosporin generasi pertama karena diduga terdapat organisme gram positif sedangkan dalam kasus infeksi yang didapat di rumah sakit, sefalosporin generasi ketiga digunakan karena keterlibatan gram patogen negatif..
Pneumonia atipikal adalah jenis pneumonia yang tidak disebabkan oleh patogen tradisional pneumonia “khas”. Patogen yang bertanggung jawab untuk pneumonia atipikal adalah Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, virus syncitial dan virus influenza A.. Karenanya mikroorganisme yang terlibat dapat berupa bakteri, jamur, protozoa atau virus. Nama itu begitu diciptakan karena fitur klinis yang khas yang membedakannya dari pneumonia lobar khas. Gejala utama pneumonia atipikal adalah demam, sakit kepala, berkeringat dan mialgia bersama dengan bronkopneumonia. Pneumonia atipikal diobati dengan antibiotik kelas macrolide seperti klaritromisin atau eritromisin. Penisilin atau sefalosporin efektif karena sebagian besar patogen atipikal ini tidak memiliki dinding sel tempat Penicillin atau sefalosporin diberikan tindakan antimikroba..
Perbandingan rinci pneumonia dan pneumonia atipikal disajikan di bawah ini:
| Gambaran klinis | Pneumonia | Pneumonia atipikal |
| Jenis Mikroorganisme yang terlibat | Terutama bakteri, mungkin virus | bisa berupa bakteri, jamur, protozoa atau virus |
| Spesies mikroorganisme yang terlibat | Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, dan Hemofilia influenzae | Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, virus syncitial dan virus influenza A. |
| Presentasi Radiologis | Lobar Pneumonia dengan konsolidasi lobar Infiltrasi tidak terlihat di daerah perihilar dan terlokalisasi secara terpusat di dalam lobus dan tidak menuju pinggiran. Setiap lobus bisa terpengaruh | Tidak ada konsolidasi lobar karena melibatkan area paru-paru yang terbatas. Seringkali mencerminkan infeksi primer sebelum timbulnya pneumonia atipikal. Fase ini disebut juga pneumonia okult. Infiltrasi dimulai di daerah perihilar dan menyebar ke perifer dan tidak terbatas pada lobus. Lobus yang lebih rendah sebagian besar dipengaruhi; Namun lobus lain mungkin terlibat juga. |
| Tanda Fisik | Demam mungkin ada | demam, sakit kepala, berkeringat, dan mialgia sering terjadi |
| Variabel hematologis | Jumlah WBC meningkat | WBC terhitung normal |
| Kuantitas dan sifat dahak | Dahak massal dengan batuk produktif | Dahaknya ringan atau tidak ada dan menghasilkan batuk yang tidak produktif |
| Rezim pengobatan | Infeksi diobati dengan Penicillin atau sefalosporin | Infeksi diobati dengan klaritromisin atau eritromisin. Tidak responsif terhadap sulfonamid atau beta-laktam. |
| Melibatkan infeksi saluran pernapasan atas | Tidak selalu | Sering dan berhubungan dengan batuk yang menjengkelkan |
| Aspirasi Terlibat | Dapat disebabkan oleh aspirasi mikroba dari saluran usus | Tidak pernah disebabkan oleh aspirasi |
| Lingkungan yang merangsang pneumonia | Tidak spesifik | Lingkungan ber-AC di mana sistem AC tidak dijaga. |
| Adanya gejala paru ekstra | Tidak | Iya |
