Perbedaan antara nekrosis dan gangren
Share
Definisi
Nekrosis adalah jenis cedera sel di mana kematian dini sel terjadi. Gangren adalah kondisi yang mengancam jiwa yang muncul ketika sejumlah besar jaringan sehat hidup mati. Gangren adalah salah satu manifestasi klinis dari nekrosis. Nekrosis berhubungan dengan tingkat sel, sedangkan gangren melibatkan jaringan.
Penyebab
Nekrosis adalah akibat dari cedera sel karena faktor eksternal atau internal. Faktor eksternal termasuk trauma, cedera termal atau suhu terlalu tinggi atau rendah yang menyebabkan kematian sel. Penyebab internal termasuk cedera pada saraf yang menyebabkan kurangnya nutrisi pada sel, cedera pada pembuluh darah yang mengakibatkan berkurangnya pasokan darah ke sel, enzim bakteri tertentu, dll. Gangren terjadi karena berkurangnya pasokan darah di bawah level kritis, ke jaringan tertentu atau karena infeksi.
Patogenesis
Sel yang mati karena nekrosis ditandai dengan hilangnya integritas membran sel, pembengkakan sel, penyusutan hub sel yang disebut nukleus dan akhirnya nukleus yang larut dalam sitoplasma di sekitarnya..
Gangren disebabkan oleh pasokan darah yang tidak mencukupi. Pada gangren iskemik, plak kolesterol yang menyebabkan penyempitan lumen arteri menyebabkan berkurangnya pasokan darah. Plak ateromatosa dapat membentuk trombi atau emboli yang mengurangi aliran darah, yang selanjutnya menyebabkan kematian jaringan. Pada gangren infektif, infeksi dimulai dengan kontaminasi luka pasca trauma atau setelah operasi oleh bakteri clostridium. Ini menyebabkan pelepasan enzim bakteri yang pada gilirannya menyebabkan nekrosis jaringan. Nekrosis ini, yang menyebar pada lemak dan otot yang mendasarinya, bersama dengan penyumbatan pembuluh darah menciptakan lingkungan oksigen rendah yang memfasilitasi pertumbuhan bakteri lebih lanjut. Pembengkakan jaringan yang terjadi selanjutnya mengganggu persediaan darah. Glukosa dari sel difermentasi menyebabkan pembentukan gas.
Jenis yang paling umum
Nekrosis biasanya diklasifikasikan menjadi lima jenis utama
1-nekrosis koagulatif-ini terjadi sebagai akibat dari suplai oksigen yang rendah ke sel mis. iskemia sel. Arsitektur sel dipertahankan dengan deposisi zat seperti gel di dalam sel. Gel ini tidak lain adalah protein albumin terdenaturasi. Organ-organ yang biasanya terkena adalah ginjal dan kelenjar adrenalin.
2- Nekrosis cair.
Ini ditandai dengan pencernaan sel-sel yang menghasilkan pembentukan cairan kental. Peradangan yang disebabkan oleh bakteri atau jamur menghasilkan nekrosis yang menyebabkan massa cairan yang berwarna kuning krem karena adanya sel-sel pejuang yang mati, disebut sebagai nanah. Otak menderita nekrosis jenis ini karena kaya akan lemak dan enzim.
Nekrosis 3-Caseous.
Ini paling sering disebabkan oleh bakteri TB. Jaringan nekrotik tampak putih dan rapuh menyerupai keju rumpun.
Nekrosis 4-Lemak.
Ini melibatkan kematian jaringan lemak karena aksi enzim seperti lipase pada sel-sel lemak. Organ yang sering terlibat adalah pankreas, menyebabkan pankreatitis akut.
5-Fibrinoid necrosis.
Ini adalah kerusakan yang dimediasi secara imunologis yang disebabkan oleh pengendapan kompleks imun.
Ganggren
Gangren 1-Kering.
Ini terjadi karena penyumbatan arteri pada tungkai pada umumnya dan terutama pada manula; karenanya, disebut juga gangren pikun.
2-Wet gangrene.
Gangren basah terjadi karena penyumbatan vena. Bagian yang terpengaruh lembab seperti mulut, usus, vulva dan serviks. Obstruksi vena menyebabkan stagnasi darah yang mendorong pertumbuhan bakteri. Gangren basah memiliki prognosis buruk.
Gangren 3-Gas
Biasanya disebabkan oleh clostridium, bakteri ini menghasilkan gas dan menyebar ke jaringan sehat terdekat dengan cepat. Ini harus diperlakukan sebagai darurat medis.
Fasciitis 4-Necrotising.
Necrotising fasciitis mempengaruhi lapisan dalam kulit.
Ringkasan
Nekrosis adalah kematian dini, tidak terprogram dari sel sehat hidup alami, karena cedera eksternal atau internal. Ini berkaitan dengan tingkat seluler. Gangren adalah kematian massa sel atau jaringan karena berkurangnya pasokan darah. Gangren adalah hasil akhir dari nekrosis. Diabetes dan merokok meningkatkan risiko gangren dengan menyebabkan penyempitan lumen pembuluh darah.
