Perbedaan Antara Serangan jantung dan Serangan jantung

"Serangan jantung" dan "Serangan jantung" adalah dua kondisi klinis yang sering digunakan secara sinonim dalam pengaturan klinis. Namun, mereka berbeda pada berbagai aspek klinis dan patofisiologis. Artikel ini akan menggambarkan perbandingan antara "serangan jantung" dan "serangan jantung". Serangan jantung sebenarnya adalah sinonim untuk infark miokard (MI). Infark miokard mengacu pada kerusakan pada miokardium (otot jantung). Kerusakan miokardium dimanifestasikan sebagai lesi nekrotik. Lesi nekrotik terjadi karena tidak tersedianya oksigen dan nutrisi dalam miokardium. Myocardium menerima oksigen dan nutrisi melalui pembuluh darah koroner. Dalam kondisi seperti aterosklerosis, kolesterol LDL (low density lipoprotein-kolesterol) disimpan di endotelium (lapisan terdalam pembuluh darah) pembuluh darah koroner. Lumen pembuluh darah koroner menyempit, yang mengganggu aliran darah ke miokardium. Situasi ini mengarah pada asal-usul MI. Selain itu, penyempitan pembuluh darah dapat terjadi karena plak aterosklerotik. Ketika arteri koroner tersumbat oleh plak seperti itu, itu predisposisi seseorang terhadap risiko serangan jantung. Penyumbatan tiba-tiba terjadi akibat pecahnya plak aterosklerotik di arteri koroner. Gejala serangan jantung termasuk nyeri dada dan berkeringat. Rasa sakit meningkat dengan mobilitas atau dengan peningkatan beban kerja pada tubuh (Demirovic & Myerburg 1994).

Penyumbatan lumen arteri sering bermanifestasi sebagai angina tidak stabil atau serangan jantung. Angina yang tidak stabil mengacu pada rasa sakit yang disebabkan oleh kurangnya pasokan oksigen ke miokardium. Serangan jantung dan angina tidak stabil dikelompokkan bersama sebagai sindrom koroner akut (ACS). ACS dikelola oleh vasodilator, angioplasti, dan implantasi stent. Tujuan dari semua intervensi ini adalah untuk mencegah penyempitan arteri koroner dan untuk memulihkan aliran darah di miokardium. Jika aliran darah segera setelah serangan jantung, kerusakan permanen pada miokardium dapat dicegah dalam banyak kesempatan. Jika serangan melibatkan area besar miokardium, jantung gagal berkontraksi. Situasi ini dapat menyebabkan henti jantung. EKG menunjukkan elevasi khas segmen ST (Gambar 1) (Demirovic & Myerburg 1994).

Ketika jantung gagal berkontraksi secara efektif atau berhenti berkontraksi total, kondisi ini disebut sebagai henti jantung atau henti jantung paru. Dalam situasi seperti itu, curah jantung tidak mencukupi untuk memenuhi kebutuhan oksigen dari berbagai organ dalam tubuh kita. Dalam kebanyakan kasus, organ-organ vital terutama terpengaruh. Penurunan perfusi di otak menyebabkan stroke atau transient ischemic attack (TIA). Hal ini menyebabkan kerusakan dan nekrosis sel-sel otak, yang selanjutnya dapat menyebabkan kelumpuhan. Henti jantung disebabkan oleh cacat pada sistem konduksi pada jantung. Jantung berkontraksi di bawah pengaruh impuls listrik yang dihasilkan oleh alat pacu jantung pada miokardium. Node SA dan AV node menghasilkan impuls listrik, yang dilakukan melalui otot atrium dan ventrikel. Ketika ada cacat dalam sistem konduksi (Bundel Serat-Nya atau Purkinje), impuls gagal untuk menyebar ke miokardium dengan tepat. Atria mungkin berdetak lebih cepat daripada ventrikel, menghasilkan fibrilasi ventrikel. Situasi ini disebut aritmia. Gejala henti jantung termasuk stroke, TIA, gangguan pernapasan dan kematian mendadak. Cardiopulmonary resuscitation (CPR) dilakukan baik secara manual atau dengan menggunakan defibrillator (Gambar 3). Tujuan dari intervensi tersebut adalah untuk menghidupkan kembali konduksi impuls listrik di atas miokardium. Henti jantung sering disebabkan karena kelainan yang mendasarinya seperti hipertrofi ventrikel kiri, serangan jantung atau penyumbatan jantung. EKG menunjukkan disosiasi gelombang P dan kompleks QRS. Selain itu, kompleks QRS sering tetap terbalik (Gambar 2) (Rea, Pearce & Raghunathan 2004).

Gambar 2: Pembalikan kompleks QRS

Gambar 3: Pendekatan CPR (manual)

Perbandingan singkat antara Serangan Jantung & Penangkapan Jantung dijelaskan di bawah ini: