Perbedaan Antara Kondisi Dupuytren dan De Quervain

Apa itu Dupuytrens Contracture dan De Quervains Tenosynovitis?

Keduanya adalah kondisi tangan.

Dupuytrens Contracture

Dupuytren contracture adalah kondisi medis yang terjadi karena penebalan palmer fascia yang mengarah ke kontraktur jari-jari ke arah telapak tangan. Ini bukan gangguan yang menyakitkan meskipun sangat mempengaruhi kemampuan seseorang untuk melakukan kegiatan sehari-hari yang sederhana seperti memegang secangkir kopi, mengambil barang-barang dan bahkan menulis. Banyak pilihan perawatan untuk kondisi ini tersedia. Prognosis untuk pasien yang menderita kondisi ini sangat baik.

De Quervains Tenosynovitis

Kondisi ini juga disebut tenosinovitis styloid radial. Ini digambarkan sebagai kondisi peradangan yang menyakitkan yang menghasilkan rasa sakit dan kelembutan pada tendon di sepanjang sisi ibu jari pergelangan tangan. Kondisi ini terjadi ketika tendon di sekitar pangkal ibu jari mengalami penyempitan dan iritasi karena terlalu sering digunakan. Penyakit ini menyebabkan rasa sakit di sepanjang ibu jari pergelangan tangan ketika beberapa tugas seperti menggenggam, menggenggam, memetik dan memutar pergelangan tangan.

Perbedaan antara Dupuytrens Contracture dan De Quervains Tenosynovitis

Deskripsi

Dupuytrens Contracture

Ini adalah kelainan bentuk tangan yang berkembang secara bertahap selama bertahun-tahun. Pada penyakit ini, pengetatan bertahap dan penebalan jaringan di bawah kulit tangan.

De Quervains Tenosynovitis

Kondisi menyakitkan yang mempengaruhi tendon di sepanjang ibu jari pergelangan tangan.

Penyebab

Dupuytrens Contracture

1. Mungkin turun temurun
2. Lebih sering pada pasien dengan alkoholisme, diabetes mellitus dan epilepsi (gangguan kejang)

De Quervains Tenosynovitis

1. Penggunaan pergelangan tangan yang terlalu kronis
2. Artritis peradangan, seperti artritis reumatoid
3. Cidera langsung pada tendon atau pergelangan tangan; jaringan parut membatasi pergerakan tendon

Gejala

Dupuytrens Contracture

• Seringkali berdampak pada kedua tangan
• Kurangnya kemampuan untuk menempatkan tangan rata di atas meja
• Lubang dan benjolan di bawah kulit telapak tangan yang mungkin terasa sakit dan lembut
• Kurangnya kemampuan untuk menangkap benda besar
• Tali tebal di telapak tangan sejajar dengan jari
• Kurangnya kemampuan untuk memasukkan tangan ke dalam saku
• Kabel menyebabkan kontraktur atau menekuk jari ke telapak tangan

De Quervains Tenosynovitis

• Kelembutan dan bengkak
• Sensasi "berhenti-dan-pergi" atau "lengket" di ibu jari saat menggerakkannya
• Rasa sakit dan ketidaknyamanan di dekat pangkal ibu jari
• Ketidakmampuan untuk menggerakkan pergelangan tangan atau ibu jari saat mencubit atau menggenggam
• Sensasi "gertakan" atau "tangkap" saat menggerakkan ibu jari.
• Rasa sakit di ibu jari dialami baik secara tiba-tiba atau bertahap dan naik ke lengan. Rasa sakit menjadi lebih buruk saat ibu jari dan tangan sedang digunakan.

Diagnosa

Dupuytrens Contracture

• Pemeriksaan tangan Anda untuk nodul atau benjolan
• Table top test - Anda diminta meletakkan telapak tangan di atas meja. Tidak mungkin Anda dapat melakukan ini jika Anda memiliki kondisi ini.

De Quervains Tenosynovitis

• Tangan diperiksa untuk melihat apakah sakit ketika tekanan diletakkan di sisi ibu jari pergelangan tangan.
• The Finkelstein test- Dalam tes ini, Anda diminta untuk menekuk ibu jari Anda di telapak tangan. Kemudian Anda akan menekuk jari ke bawah ibu jari untuk membuat kepalan. Gerakan ini akan meregangkan tendon Anda. Jika Anda mengalami rasa sakit di sisi ibu jari tangan, berarti Anda mengalami tenosynovitis de Quervain.

Pengobatan

Dupuytrens Contracture

Perawatan Nonsurgical untuk Dupuytren Contracture meliputi:

Peregangan
Peregangan biasanya dianjurkan untuk bentuk Dupuytren yang paling ringan.

Suntikan Steroid
Obat antiinflamasi yang kuat direkomendasikan untuk disuntikkan ke nodul Dupuytren untuk menurunkan ukuran nodul dalam perjalanan awal gangguan. Namun ini tidak terlalu efektif ketika jaringan yang lebih tebal telah terbentuk pada tahap akhir Dupuytren.

Suntikan steroid memperlambat perkembangan penyakit tetapi tidak akan membantu dalam meluruskan jari yang terkena seandainya sudah mengalami kontraktur.

Suntikan Enzim

Xiaflex direkomendasikan jika jari ditekuk. Xiaflex adalah campuran enzim yang disuntikkan untuk menghancurkan jaringan keras di daerah yang terkena. Enzim itu mengendurkan jaringan. Dokter merekomendasikan 1 atau 2 suntikan pada sendi yang terkena. Namun, beberapa pasien memerlukan 3 suntikan untuk meluruskan jari yang tertekuk.

Terapi radiasi

Terapi radiasi membantu mengurangi gejala dan mencegah pembengkakan pada nodul dan kulit yang merupakan hasil dari kontraktur Dupuytren.

Perawatan bedah

Bedah Terbuka

Dalam operasi terbuka, sayatan dilakukan untuk membagi (fasciotomy) atau menghilangkan (fasciectomy) sebagian atau semua pita tebal jaringan yang terkena. Pencangkokan kulit dilakukan untuk menutup luka.

Aponeurotomi jarum

Dalam hal ini, jarum hipodermik digunakan untuk membagi dan memotong jaringan yang terkena di jari dan telapak tangan. Metode ini kurang invasif dan menjanjikan pemulihan yang lebih cepat daripada operasi terbuka.

De Quervains Tenosynovitis

Perawatan diri

BERAS - (Istirahat, Es, Kompresi, Ketinggian)

Perawatan Nonsurgical

• Belat - Ini digunakan untuk menghibur dan mengistirahatkan pergelangan tangan dan ibu jari.
• Obat anti-inflamasi (NSAID) - Obat ini menurunkan pembengkakan dan mengurangi rasa sakit.
• Kortikosteroid - Suntikan kortikosteroid ke dalam selubung tendon membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan.
• Hindari gerakan ibu jari berulang-ulang sebanyak mungkin

Perawatan Bedah

Perawatan bedah direkomendasikan jika gejalanya parah. Tujuan operasi adalah untuk membuka kompartemen pelindung (penutup) untuk melepaskan tekanan sehingga tendon yang teriritasi dapat meluncur dengan bebas. Tindakan pencegahan pasca operasi disarankan oleh dokter tentang bagaimana untuk beristirahat, memperkuat dan merehabilitasi tubuh setelah operasi.

Ringkasan

Poin-poin perbedaan antara Dupuytrens Contracture dan De Quervains Tenosynovitis telah dirangkum di bawah ini:

Dupuytrens Contracture vs. De QuervainsTenosynovitis: Bagan Perbandingan