Penyakit Cushing adalah kelainan di mana ada tumor hipofisis yang menyebabkan terlalu banyak kortisol untuk dikeluarkan. Sindrom Cushing adalah suatu kondisi di mana terdapat terlalu banyak kortikosteroid atau kortisol dalam darah karena satu dan lain hal..
Definisi penyakit Cushing:
Penyakit Cushing adalah kelainan khas yang disebabkan oleh kelebihan kadar kortisol dalam tubuh karena adanya tumor hipofisis.
Gejalanya termasuk memiliki bentuk bulat pada wajah dan semburat kemerahan pada kulit wajah. Jari-jari tangan dan kaki juga biasanya ramping dan panjang, dan ada banyak lemak di perut. Ada juga sering penampilan berpunuk karena timbunan lemak di atas tulang belikat. Mungkin ada garis ungu yang dikenal sebagai striae hadir di perut juga. Orang-orang memiliki kelelahan dan kelemahan otot dan cenderung menambah berat badan. Seringkali mereka memar dengan mudah dan kulit mereka tipis dan mudah terluka.
Tes pencitraan seperti MRI dapat digunakan untuk mendeteksi keberadaan tumor di kelenjar hipofisis. Tes deksametason juga dapat dilakukan di mana bahan kimia ini digunakan untuk menurunkan kadar kortisol. Tingkat kortisol yang lebih tinggi dari biasanya bahkan setelah diberikan deksametason mengindikasikan penyakit Cushing. Tes stimulasi hormon pelepasan kortikotropin (CRH) kadang-kadang dilakukan, di mana CRH diberikan secara buatan dan kemudian kadar kortisol diukur pada interval waktu yang bervariasi..
Penyebab penyakit Cushing selalu merupakan tumor non-kanker yang ditemukan di kelenjar hipofisis anterior. Tumor ini dikenal sebagai adenoma dan menghasilkan terlalu banyak hormon adrenokortikotropik (ACTH) yang dikeluarkan yang pada gilirannya memicu terlalu banyak kortisol untuk diproduksi oleh kelenjar adrenal..
Pengobatan penyakit Cushing selalu ditujukan pada tumor yang menyebabkan penyakit. Biasanya, operasi atau terapi radiasi dicoba untuk mengangkat atau mengurangi ukuran tumor. Operasi berhasil pada sekitar 78% kasus. Jika operasi tidak berhasil maka obat yang direkomendasikan untuk penyakit Cushing adalah ketoconazole dan obat yang baru-baru ini disetujui, pasireotide.
Sindrom Cushing adalah serangkaian masalah fisik yang disebabkan ketika tingkat kortisol atau kortikosteroid serupa lainnya dalam darah terlalu tinggi..
Pasien memiliki penampilan bulat pada wajah dan wajah sering terlihat kemerahan atau kemerahan, dan jari tangan dan kaki panjang dan tipis. Gejala lain termasuk kenaikan berat badan, terutama di daerah perut, dan garis berwarna ungu juga dapat berkembang dan hadir di perut. Area lemak dapat berkembang di atas tulang belikat di punggung. Kelemahan otot dan beberapa wasting juga dapat terjadi. Luka pada kulit tidak sembuh dengan baik dan mungkin juga ada memar.
Sindrom dapat didiagnosis berdasarkan gejala fisik dan pencitraan dan tes kadar hormon. Kortisol dan kortikosteroid dapat diukur dengan melihat berapa banyak yang ada dalam urin, dan berapa banyak yang ada dalam serum darah. Tes serum dilakukan pada tengah malam dan lebih meyakinkan dari diagnosis, dan akan menunjukkan tingkat kortisol yang lebih tinggi dari normal pada malam hari. Tes deksametason dapat dilakukan.
Sindrom ini dapat disebabkan oleh kelenjar hipofisis anterior yang mengeluarkan terlalu banyak ACTH, yang dapat ditentukan sebagian dengan mengukur kadar hormon ini dalam serum. Ini sering disebabkan oleh adanya tumor hipofisis yang dikenal sebagai adenoma. Ini juga bisa merupakan akibat dari tumor yang tidak ditemukan di kelenjar hipofisis. Misalnya, kanker paru-paru sel kecil dapat menyebabkan ACTH dihasilkan dari tumor di luar hipofisis. Selain tumor kanker paru-paru sel kecil, tumor bronkial juga bisa mengeluarkan ACTH. Sindrom Cushing juga dapat disebabkan oleh mengonsumsi kortikosteroid atau karena memiliki kondisi langka. Penyakit adrenokortikal nodular berpigmen primer yang mempengaruhi kelenjar adrenal..
Jenis perawatan akan tergantung pada penyebab kondisi tersebut. Misalnya, perawatan radiasi atau pembedahan dapat membantu jika penyebabnya adalah tumor. Perubahan diet yang meningkatkan protein dapat membantu. Dalam beberapa kasus, obat-obatan seperti metyrapone dan ketoconazole mungkin diperlukan untuk menghentikan kortikosteroid agar tidak dikeluarkan..
Penyakit Cushing adalah penyakit di mana ada adenoma pada kelenjar hipofisis yang menghasilkan ACTH terlalu banyak. Sindrom Cushing adalah suatu kondisi di mana ada gejala yang menunjukkan tingginya kadar kortisol atau kortikosteroid dalam darah.
Adenoma hipofisis selalu menjadi penyebab penyakit Cushing. Namun, ini hanya sesekali menjadi penyebab sindrom Cushing.
Kanker tidak pernah menjadi penyebab penyakit Cushing. Kanker paru-paru dan saluran bronkial terkadang menjadi penyebab sindrom Cushing.
Penyakit Cushing tidak pernah disebabkan oleh obat kortikosteroid. Sindrom Cushing kadang-kadang disebabkan oleh obat kortikosteroid.
Level ACTH selalu meningkat pada seseorang dengan penyakit Cushing. Tingkat ACTH tidak selalu meningkat pada orang dengan sindrom Cushing.
Penyakit cushing cenderung terjadi lebih sering pada wanita daripada pria. Sindrom Cushing tidak selalu lebih umum pada wanita, dan ketika disebabkan oleh kanker, sebenarnya lebih sering terjadi pada pria daripada wanita.
Pengobatan penyakit Cushing selalu diarahkan pada tumor dan biasanya melibatkan pembedahan. Pengobatan sindrom Cushing bervariasi sesuai dengan penyebab kondisi tersebut.