Perbedaan antara neuropati aksonal dan neuropati demielinasi

Neuropati aksonal vs neuropati demielinasi

Gangguan sistem saraf pusat melumpuhkan, karena mereka mempengaruhi gerakan kita serta fungsi sensorik tubuh. Sel-sel saraf disebut neuron. Setiap neuron memiliki tubuh utama dan memancarkan fibril dengan panjang pendek dan panjang. Fibril pendek disebut dendron sedangkan yang panjang disebut akson. Baik dendron dan akson bertanggung jawab atas transmisi informasi dalam bentuk impuls kimia dan listrik ke neuron lain dan bagian tubuh lainnya seperti otot..

Neuropati adalah istilah medis untuk kondisi apa pun yang melibatkan neuron. Neuropati aksonal adalah kelainan neurologis yang melibatkan degenerasi dan kehilangan akson, sedangkan neuropati demielinasi menyebabkan degenerasi mielin (lapisan lemak zat penyekat) yang mengelilingi akson neuron. Dipastikan bahwa jika penyakit demielinasi tidak diobati pada waktunya, maka mereka pada akhirnya akan merusak akson juga.

Penyebab utama kerusakan aksonal adalah kondisi autoimun di mana antibodi otomatis menyerang lapisan saraf motorik tanpa menyebabkan peradangan atau kehilangan mielin. Biasanya, saraf sensorik terhindar tetapi saraf motorik terpengaruh. Saraf motorik adalah saraf yang melakukan perintah dari otak ke tubuh, misalnya, gerakan, dll. Dalam kasus penyakit akut, neuropati aksonal terlihat dalam varian Sindrom Guillian Barre. Dalam kasus gangguan kronis, terlihat dalam kondisi seperti diabetes, kusta, dll. Di mana kedua saraf motorik dan sensorik rusak ketika penyakit berkembang.

Gangguan demielinasi umumnya terlihat karena penyebab genetik, agen infeksi dan reaksi autoimun. Dalam ini, mielin yang mengelilingi akson neuron secara bertahap dihancurkan oleh antibodi. Lapisan mielin ini diperlukan untuk transmisi impuls yang lebih cepat dan karenanya, begitu mielin hilang, transmisi impuls sangat lambat atau benar-benar hilang. Pada neuropati demielinasi, saraf sensorik dan motorik terpengaruh. Ini adalah perbedaan yang sangat khas antara kedua neuropati.

Secara klinis, pada neuropati aksonal, pergerakan otot dipengaruhi. Ada kesemutan, mati rasa dan sensasi tertusuk yang dicatat. Sensitivitas terhadap suhu mungkin hilang di area yang terpengaruh. Ada hilangnya refleks tanpa kehilangan sensorik. Ada perasaan lumpuh tungkai pada neuropati aksonal, sedangkan pada neuropati demielinasi ada kelemahan progresif dan kelelahan otot. Juga, ada penglihatan kabur, penglihatan ganda, kesulitan gerakan, koordinasi otot. Karenanya, berjalan dan menyeimbangkan menjadi sulit. Ada inkontinensia urin dan feses. Hilangnya refleks pada otot yang tidak terlalu lemah atau terbuang adalah fitur klasik demielinasi. Di sisi lain, hilangnya selektif refleks brengsek pergelangan kaki di hadapan wasting dan kelemahan kaki lebih khas dari kerusakan aksonal.

Pada pasien dengan neuropati aksonal, kecepatan konduksi impuls yang dicatat dari otot yang jauh seperti kaki dan pergelangan kaki kurang tetapi relatif normal di dekat situs proksimal seperti lengan. Dalam kasus neuropati demielinisasi, pasien menunjukkan perlambatan konduksi impuls di kedua situs proksimal dan distal pada elektromiogram.
Perawatan untuk kedua kondisi tersebut tergantung pada modifikasi gaya hidup, pengurangan asupan alkohol dan pencegahan cedera otak. Proses autoimun tidak dapat sepenuhnya dihentikan tetapi faktor pemicu dapat dikendalikan dan penghancuran tetap terkendali. Neuropati aksonal dapat dikontrol dengan imunoglobin yang diberikan secara intravena atau dengan plasmaferesis. Perawatan utama didasarkan pada cedera dan gejala yang dialami. Steroid digunakan secara luas dalam mengendalikan kedua neuropati.

Ringkasan: Neuropati aksonal sangat mirip dengan neuropati demyelianting. Perbedaan utama terletak pada afeksi saraf sensorik yang melakukan sensasi dari indera ke otak.